СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ ПРИ ПРОТРУЗИЯХ И МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ГРЫЖАХ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Туков А.А., Королева М.В., Мейзеров Е.Е.

Институт рефлексотерапии ФНКЭЦ ТМДЛ Росздрава, г. Москва,

Клиническая больница № 6 им. А.И. Бурназяна ФМБА России

Боль в поясничном отделе позвоночника в настоящее время остается большой проблемой в нашей стране и за рубежом в связи с устойчивым ростом числа больных с патологией костно-мышечной системы. Любые исследования в этой области способствуют решению этой проблемы.

Целью исследования являлась сравнительная оценка лечения лиц, имевших протрузии и межпозвонковые грыжи поясничного отдела позвоночника, только медикаментозными методами, а также в комплексе с акупунктурой или динамической электронейростимуляцией (ДЭНС).

Материалы и методы. Проведено рандомизированное исследование с обследованием 60 человек с наличием у них протрузий и межпозвонковых грыж поясничного отдела позвоночника, подтвержденных КТ и МРТ. Методом случайной выборки (по начальной букве фамилии) были сформированы три группы исследования. Первая группа — пациенты, лечившиеся медикаментозными методами и акупунктурой, вторая, — лечившиеся медикаментозными методами и ДЭНС, и третья, — лечившиеся только медикаментозными методами. Курс лечения 10 дней. Для объективизации качества лечения всем больным ежедневно проводилось скрининговое исследование аппаратом ДиаДЭНС-ДТ кожных зон поясничного отдела позвоночника в паравертебральной области (3 см от задне-срединной линии и в центре участков сегментарно-корешковой иннервации на нижних конечностях). Измерялась скорость изменения поверхностного импеданса кожи в условных единицах (LT). Процесс оценки импеданса кожи выполнялся при минимальной мощности электростимуляции (Р=5) на частоте 10 Гц за интервал времени 5 секунд.

Результаты. В процессе лечения отмечался стабильный отрицательный темп прироста значения LT в группе больных, у которых медикаментозное лечение сочеталось с акупунктурой. Немного ниже темп прироста отмечался в группе больных, у которых медикаментозное лечение сочеталось с ДЭНС-терапией. В группе больных только с медикаментозным лечением этот показатель был ниже, чем в группах с использованием при лечении акупунктуры или ДЭНС-терапии.

Выводы. Результаты исследования демонстрируют целесообразность комплексной терапии с подключением к медикаментозному лечению болей в поясничном отделе позвоночника акупунктуры или динамической электронейростимуляции, причем лечение с акупунктурой по данным оценки значений поверхностного импеданса кожи дало лучшее качество терапии.