ФИЗИОТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСЕ С СИНБИОТИКАМИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА (СРК)

Гусакова Е.В., Разумов А.Н., Эфендиева М.Т.,
Молина Л.П., Пахомова И.В., Русенко Н.И.

ФГУ «Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Росздрава», г. Москва

В РНЦ восстановительной медицины и курортологии проведено исследование, целью которого явилась разработка патогенетически обоснованных программ восстановительного лечения больных с СРК с применением физических факторов и синбиотиков. Проведено обследование и лечение 270 пациентов с СРК.

С целью диагностики синдрома раздраженного кишечника и исключения органической патологии проводили все необходимые диагностические методы в соответствии с Римскими критериями.

В клинической картине заболевания нами были выделены следующие синдромы: болевой, кишечный синдром, синдром психологических расстройств, синдром вегетативных дисфункций. Все больные получали физиотерапевтическое лечение на фоне сбалансированного рационального питания и двигательного режима.

Больные были распределены по 30 человек в группе.

Применялись следующие физиотерапевтические лечебные методики: трансцеребральные воздействия (мезодиэнцефальные модуляции, интерференционные токи по лобно-сосцевидной методике) и локальные воздействия (интерференционные токи по поперечной методике, низкочастотное бегущее импульсное магнитное поле по абдоминально-сакральной методике).

Исследование биоценоза выявило у всех больных в различной степени выраженный дисбиоз кишечника. Для изучения целесообразности и эффективности коррекции дисбиоза кишечника у больных с СРК в лечебные методики были включены жидкие синбиотики Нормофлорин Л и Нормофлорин В. Нормофлорины назначались по 20 мл 3 раза в день.

В результате проведенного исследования выявлено следующее. Трансцеребральные воздействия способствуют коррекции изменений вегетативной нервной системы, снижению повышенной вегетативной реактивности и обладают выраженным анальгетическим эффектом. Анализ усредненного психологического профиля по тесту СМОЛ показал улучшение психологической адаптации пациентов, уменьшение конфликтности, нетерпеливости и агрессивности после курса трансцеребрального воздействия.

Локальные воздействия способствуют значительному улучшению функций толстой кишки, преимущественно у больных с СРК с преобладанием запоров: отмечена нормализация стула, уменьшение явлений метеоризма.

Таким образом, мы предлагаем запатентованные алгоритмы использования физиотерапевтических методик (МДМ-терапия, БИМП, ИТ при различной локализации воздействия) у больных с СРК в зависимости от клинических проявлений заболевания, вегетативной регуляции и психологических особенностей больных, позволяющие воздействовать одновременно на различные звенья патогенеза.