МАГНИТОЛАЗЕР В ЛЕЧЕНИИ СОПУТСТВУЮЩИХ ЭНТЕЗОПАТИЙ У БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ

Григорьева В.Д., Федорова Н.Е.

ФГУ «Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Росздрава», г. Москва

У больных остеоартрозом (ОА) весьма часто встречаются внесуставные поражения, обусловленные вовлечением в патологический процесс окружающих суставы структур — связок, сухожилий, околосуставных сумок. Энтезопатии сопровождаются выраженным болевым синдромом, чаще возникают в области крупных суставов — коленных и тазобедренных.

Болевой синдром при ОА характеризуется постоянными болями в области пораженного сустава, усиливающимися при нагрузке. Боли, обусловленные энтезопатиями, бывают очень резкими, чаще связаны с определенными движениями, больной может указать точку наибольшей болезненности, расположенную в области мест прикрепления связок и сухожилий или места расположения соответствующих околосуставных сумок. При внесуставных поражениях уменьшаются в основном активные движения, в то время как при ОА наблюдается ограничение как активных, так и пассивных движений. Энтезопатии и околосуставные бурситы той или иной степени выраженности нами отмечены приблизительно у 10-15 % больных ОА, что определяет актуальность параллельного лечения данной патологии.

Под наблюдением находилось 47 пациентов с ОА, у которых были выявлены энтезопатии различной локализации. Этим больным, в дополнение к комплексному лечению ОА, осуществляли воздействие магнитолазером на области наибольшей болезненности, обусловленные энтезопатиями. Лечение осуществлялось от аппарата «Млада» по 5 минут на каждое поле (до 2-х полей на процедуру), ежедневно, на курс 7-10 процедур.

Лечение хорошо переносилось всеми больными, побочные явления не выявлены. Уже после 3-5-й процедур магнитолазерного воздействия, отмечено снижение резких болей при подъеме по лестнице, при определенных движениях, а также уменьшение болезненности при пальпации соответствующих болевых точек. Особенно эффективным оказалось лечение больных с энтезопатиями, а также больных со слабовыраженными околосуставными бурситами. К концу курса лечения локальные боли практически исчезли у 24 больных, значительно уменьшились — у 20, лишь 3-м больным с анзериновым бурситом потребовались инъекции 1% раствора лидокаина в область анзериновых сумок.

Таким образом, лечение энтезопатий путем локальных воздействий магнитолазера на болевые точки, можно рекомендовать всем больным, в том числе страдающим ОА.