Основатели Государственного центрального института курортологии

В. А. Александров
(1877-1956)

Профессор, заслуженный деятель науки Василий Александрович Александров родился в Нижнем Новгороде. По окончании в 1901 г. Московского университета он работал ассистентом при факультетской клинике внутренних болезней, увлекся бальнеологией и (по широко распространенной в те годы практике) каждый сезон выезжал на курорты Кавминвод, ведя лечебную и консультативную работу. В своих первых печатных работах он затрагивает не только вопросы лечения, но и проблемы организационного характера, например: «О реорганизации Кавминвод», «О законодательстве Кавминвод», «О постановке научных наблюдений при изучении действия курортных факторов», что говорит о зрелости и серьезных намерениях молодого бальнеолога. Тогда же он получил возможность ознакомиться и с некоторыми зарубежными курортами (в Египте, а позже во Франции, Италии и др.).

В годы Первой мировой и Гражданской войн В. А. Александров работал в госпиталях. В 1918-1921 гг. он заведовал бальнеотерапевтическим подотделом отдела лечебных местностей Наркомздрава и одновременно был главным врачом Курортного распределительного госпиталя, осуществлявшего отбор на курортное лечение раненых и больных красноармейцев. При расформировании в 1921 г. госпиталя (с передачей его имущества гражданскому медицинскому ведомству) В. А. Александров реорганизовал госпиталь в Центральную курортную клинику, которую возглавлял (будучи избран, как это было принято в те годы, по Всероссийскому конкурсу) до 1925 г. Обязанности директора не помешали В. А.

Александрову заниматься чисто научными проблемами, среди которых аэротерапия, курортное лечение почечных заболеваний, применение местных грязевых аппликаций и т. д.

Период становления Клиники — трудный путь борьбы В. А. Александрова за квалифицированные кадры и штаты, за оснащение и финансирование, за возможность развернуть научные исследования в условиях, когда под угрозой срыва была даже лечебная работа. По счастью, курортное дело и идея центрального научного курортного учреждения в Москве имели много сторонников в научном мире и в аппарате Наркомздрава. Одной из побед директора Клиники был переезд ее в небольшое, но хорошо приспособленное здание электроводолечебницы д-ра С. В. Слетова на Садово-Триумфальной улице. В период нэпа возникли значительные трудности с финансированием научных учреждений (1921-1923 гг.), Наркомздрав вынес решение о включении Центральной курортной клиники в состав Государственного института физиотерапии и ортопедии (ГИФО). Если бы это решение было исполнено, курортология надолго бы потеряла будущего флагмана и прозябала в качестве провинциальной прикладной науки. К чести В. А. Александрова, он саботировал ликвидационный приказ и сохранил Клинику, из которой в дальнейшем Г. М. Данишевский создал образцовое головное учреждение.

С приходом в Клинику нового директора Г. М. Данишевского, сразу начавшего подготовку к реорганизации ее в Государственный центральный институт курортологии (ГЦИК), В. А. Александров сформировал большой отдел изучения курортных ресурсов, которым руководил до последних дней своей жизни, не прерывая в то же время практической работы на курортах. Сохранилось ходатайство Минздрава РСФСР о присвоении Ессентукской курортной поликлинике имени В. А. Александрова.

Трудно переоценить этот более чем 30-летний период деятельности В. А. Александрова. Страна располагала богатейшими по разнообразию и запасам ресурсами природных лечебных факторов; повсеместно поощрялось курортное строительство; благодаря помощи профсоюзов и предприятий во много раз увеличился контингент больных и отдыхающих на курортах; впервые всерьез заговорили о значении местных курортов, особенно в отдаленных регионах, хотя некоторые, например сибирские курорты, уже были достаточно мощными и развитыми. Весь этот курортный бум требовал упорядочения, рационализации и научного обоснования. Желание разобраться и навести порядок в сложном курортном хозяйстве приводило к организации на базе областных больниц местных научных институтов (примеры: Черниговский институт курортологии в областной больнице или Ленинградский институт курортологии на базе кабинета по учету результатов курортного лечения), которые не имели возможности решать общие серьезные задачи. Именно В. А. Александров попытался охватить всю проблему курортов СССР в целом, систематизировать курортные ресурсы и их эксплуатацию. В его отделе трудились гидрогеологи, гидрохимики, биофизики, климатологи и другие специалисты; традицией стали многочисленные экспедиции по изучению и освоению курортных ресурсов, что способствовало развитию курортов в республиках. В трудах отдела практически не было забытых регионов, месторождений, природных лечебных факторов или организационных проблем.

Уже в начале 30-х годов под руководством В. А. Александрова была разработана первая в СССР классификация минеральных вод (действовавшая до 50-х годов), а несколько позже — классификация пелоидов, также прожившая долгую жизнь (до 70-х годов) Не был обойден и третий из основных природных факторов — климат, которому посвящен ряд работ и было поддержано строительство климатических курортов (Байрам-Али и др.).

В. А. Александрова, как и многих других ученых его времени, отличали широта интересов, чувство нового, неумение держаться в узких рамках одной темы. Так, изучению курортных ресурсов (месторождений, химического состава и т. д.) сопутствовали изучение механизма действия факторов, разработка показаний к их применению, создание методик лечения и др. Перечень и содержание его 150 научных публикаций можно назвать своеобразной энциклопедией курортной науки. Среди этих работ есть немало приоритетных (применение мышьяковистых минеральных вод, кремниевых термальных вод, механизм питьевого лечения минеральными водами, питье морской воды, исследование бутылочных минеральных вод, применение лечебных грязей во внекурортных условиях, понятие динамической климатологии и т. д.). В. А. Александров и его отдел приняли весомое участие в создании первого 3-томного руководства «Основы курортологии» (1932-1936).

Война 1941-1945 гг. расстроила все мирные планы: В. А. Александров был инициатором проведения осенью 1941 г. юбилейной научной сессии ГЦИК (20 лет, считая от основания Курортной клиники); как председатель Центрального научно-курортного совета НКЗ СССР, он руководил разработкой генерального плана развития курортно-санаторной сети СССР и основных научных направлений для профильных НИИ; он был утвержден редактором и вел подготовку к изданию трудов по курортным ресурсам.

В годы войны на базе ГЦИК функционировал эвакогоспиталь, фундаментальные работы были свернуты, научные сотрудники и врачи (за исключением отбывших в эвакуацию) лечили раненых и больных военнослужащих; В. А. Александров остался в Москве консультантом госпиталя и руководил усовершенствованием методик лечения ранений и травм с применением бальнеофакторов. В переломные в ходе войны годы (1943-1944) он возглавил комиссию, разрабатывавшую план восстановления курортов Крыма, а также готовил проведение организационного пленума Научного (т. е. Ученого) совета ГЦИК. В 1945-1946 гг. он помогал восстановлению курортов Прибалтики (Кемери, Пярну, Хаапса-лу, Калининградская обл.), а также был занят пересмотром инструктивно-методических материалов, касающихся лечения больных на курортах. Утвержденный в НКЗ Научный совет института при его активном участии приступил к составлению мирного 5-летнего плана.

По окончании Великой Отечественной войны вновь вернулись к подготовке юбилея (теперь уже 25-летия), на что ушло 1,5 года, но все же 5 марта 1948 г.

юбилейная сессия состоялась и был заслушан доклад главного юбиляра об истории Клиники и Института.

С 1950 г. В. А. Александров был председателем Курортного совета Минздрава РСФСР. Именно в начале 50-х годов было задумано новое издание многотомного руководства «Основы курортологии», и В. А. Александров успел подготовить и издать первый его том. В 1951 г. он был избран почетным членом Итальянского медицинского общества гидрологии, климатологии и океанологии, а в 1955 г. — заместителем председателя правления Всесоюзного научного общества физиотерапевтов и курортологов — первого объединенного с физиотерапевтами правления (окончательное объединение обществ произошло в 1957 г.). В октябре 1952 г. Министр здравоохранения СССР Е.И. Смирнов тепло поздравил В. А. Александрова с 75-летием, что подчеркнуло не только заслуги юбиляра, но и значимость представляемой им отрасли медицины и науки.

В. А. Александров был одним из основателей нашего журнала в 1923 г., первым секретарем редколлегии, затем заместителем редактора вплоть до 1941 г., а по возобновлении издания в 1955 г. вновь сотрудничал в редколлегии до своей кончины 4 ноября 1956 г.

Будучи энциклопедически эрудированным специалистом, В. А. Александров, естественно, был и хорошим педагогом, наставником нескольких поколений курортологов, оставив, после себя, таким образом, не только плоды своих дел и научных трудов, но и живое наследство в лице своих учеников, сотрудников и последователей.

Г. М. Данишевский

Григорий Михайлович Данишевский пришел в курортологию не сразу. По окончании медицинского факультета Варшавского университета в 1914 г.

(Польша еще входила в состав Российской империи) он был направлен в действующую армию младшим врачом полка. 1918 год застает его снова на фронте, но уже в Красной Армии, а в 1920 г. он в качестве председателя Чрезвычайной сыпнотифозной комиссии работает на Украине. После демобилизации в 1921 г. Данишевский работает в Наркомздраве Украины, затем с 1921 г. — директором Одесских курортов, заменив В. И. Сухарева, приглашенного в ГИФ. Любопытно, с точки зрения истории, как нарком Н. А. Семашко в письме к В. И. Сухареву обосновывает эту замену (приводим выдержку): «Обращаюсь к Вам с личным письмом в связи с назначением мною директором курорта т. Данишевского. Позвольте заявить с полной ответственностью, что основной целью его назначения было — поставить во главе коммуниста. Вам не нужно объяснять насколько сложны отношения наши с местными властями на Украине. Т. Данишевский для налаживания этих отношений подходит вдвойне: и как коммунист, и как бывший член коллегии НКЗдрава УССР». Разруха военных лет коснулась и курортного хозяйства, и потребовалось много усилий и средств для его восстановления. Энергичный работник был давно на заметке у Н. А. Семашко и в 1924 г. переведен в Главное курортное управление.

Как уже отмечалось ранее, вялая работа Центральной курортной клиники явно не соответствовала планам Н. А. Семашко, который в начале 1924 г. направил очередную комиссию по всесторонней проверке Клиники. Председателем ее был назначен «новый» человек из провинции Г. М. Данишевский, не принимавший ранее участия в столичных интригах. После четкого и конструктивного заключения комиссии Наркомздраву оставалось лишь сменить руководство, и в 1925 г. на должность директора Клиники был назначен Г. М. Данишевский.

Новый директор отлично понимал, что скромный статус Клиники, состоявшей при неком Центральном научном совещании (на общественных началах в ГКУ), будет помехой в любом виде деятельности и будет препятствовать дальнейшему росту. Поэтому Г. М. Данишевский в очередной раз сформулировал идею создания Центрального института курортологии и сразу приступил к ее реализации. Его усилия через полтора года увенчались успехом, и Центральная курортная клиника была переименована в «Государственный центральный институт курортологии», что автоматически придавало институту функции головного по СССР. Вскоре после утверждения нового статуса Г. М. Данишевский значительно расширил штаты, функции и поле деятельности института; были обновлены оборудование и методики.

Поставив за несколько лет на ноги головной институт, Г. М. Данишевский активно содействовал организации профильных институтов в других регионах России и национальных республик. Так, родились институты курортологии в Свердловске, Сочи и других городах. На смену аморфной Центральной курортной комиссии (с 1923 г. — Совещание) Г. М. Данишевский организовал Центральный научно-курортный совет, который возглавлял до 1937 г.

Общеизвестное выражение «звездный час» в биографии Г. М. Данишевского можно было употребить не один раз, но было событие в его жизни, заслуживающее такой оценки сполна: речь идет о созыве в Москве (3-7 мая 1934 г.) IV Международного антиревматического конгресса. Это был первый международный медицинский конгресс в СССР, собравший более 100 иностранных делегатов (всего их было 875). Президентом конгресса был М. П. Кончаловский, председателем оргкомитета — Г. М. Данишевский, который выступил и с программным докладом о бальнеолечении ревматизма. Организация и научный уровень конгресса заслужили похвалу и вызвали большой резонанс в научном мире.

Трудно охватить собственно научную деятельность Г. М. Данишевского во всех ее аспектах и нюансах. Еще восстанавливая Одесские курорты, он приобрел опыт хозяйствования и одной из его первых работ была статья «Курортное строительство на путях хозрасчета». В курортном деле (как и Н. А. Семашко) он отдавал приоритет лечебному процессу. Почти все декларированные последние 20-30 лет «модные» проблемы в курортологии обнаруживают свои истоки в работах и выступлениях Г. М. Данишевского и его современников. Так, находясь под влиянием германских бальнеологов, но еще не употребляя термин «реабилитация», он четко формулирует некоторые ее задачи и принципы: 1) направлять на курорт строго по показаниям; 2) направлять по производственному принципу (дать в первую очередь путевку не уборщице, а квалифицированному рабочему); 3) строго учитывать результаты санаторного лечения (для чего повсеместно были открыты кабинеты этого учета, фиксировавшие, говоря современным языком, показатели эффективности). В одном из его докладов говорится: «возвращать рабочего на производство с максимальным и наиболее стойким восстановлением трудоспособности в кратчайший срок и ценой минимальных затрат».

Помимо уже разработанных показаний и принципов отбора на курорты, на стыке 20-х и 30-х годов существовало еще понятие «курортная диспансеризация», и во всех районах Москвы были организованы санаторно-курортные отделения, готовившие больных к поездке на курорт и обеспечивающие преемственность в работе городских лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждений. Такая диспансеризация чем-то напоминала деятельность Курортного распределительного госпиталя образца 1920 г. Впрочем, подчеркивая значимость курортного лечения, Г. М. Данишевский говорил и о развитии организованного отдыха, туризма, в том числе и детского. Не обошел Г. М. Данишевский своим вниманием и чисто советское (всегда фальшивое) понятие «потребность в санаторно-курортном лечении», которое, впрочем, в те далекие годы стимулировало курортное строительство на всех уровнях — от союзных ведомств до местных властей. Его публикации в профильном журнале и других изданиях хорошо отражали конъюнктуру и воспринимались как руководство к действию. Подобно многим авторитетным ученым своего времени он издавал массовым тиражом популярные книжечки и брошюры, в которых разъяснял населению сущность и необходимость санаторно-курортного лечения. Однако он понимал, что отдельные публикации живут недолгой и разрозненной жизнью, и приступил к созданию солидного коллективного труда, пригласив к участию наиболее видных специалистов. Так в 1932-1936 гг. было издано первое 3томное руководство «Основы курортологии», обобщившее знания и опыт российских (и не только российских) курортологов, представившее последние достижения и даже перспективу на ближайшее будущее.

Идея создания руководства отчасти связана с ростом преподавательской деятельности Г. М. Данишевского: со второй половины 20-х годов он читал приват-доцентский цикл лекций по курортологии у И. А. Багашева, который вел курс физиотерапии во И МГУ (позже — И ММИ), а в 1932 г. основал уже кафедру курортологии при ЦИУВ. Надо отметить, что, начиная с 30-х годов, врачи курортов стали гораздо чаще проходить повышение квалификации как на кафедре курортологии, так и на других специализированных кафедрах ЦИУВ и ГИДУ-Вов.

Почти сразу по приезде в Москву Г. М. Данишевский регулярно печатался в журнале «Курортное дело», затем вошел в состав редколлегии, а в 1933-1937 гг. был ответственным редактором этого журнала. Выезжая за рубеж, принимая у себя в Москве зарубежных (чаше германских) курортологов, он искал возможность сделать наш журнал более доступным для иностранцев в качестве читателей и авторов. В журнале систематически помещались рефераты зарубежных работ, отобранные и выполненные квалифицированными специалистами. В 1937 г. был учрежден и подготовлен к изданию журнал «Международная курортология» на 4 языках, который Г. М. Данишевский должен был редактировать совместно с эмигрировавшим в СССР (из-за фашизма) многолетним секретарем Германского общества физиотерапевтов М. Гиршем. Следует упомянуть также, что Г. М. Данишевский был редактором отдела курортологии в Большой медицинской энциклопедии.

В начале 30-х годов по инициативе Г. М. Данишевского был создан и частично реализован проект большого институтского комплекса в районе Пресни.

Обстоятельства ареста Г. М. Данишевского в декабре 1937 г., хотя и не до конца вскрытые, достаточно наглядно иллюстрируют методы работы органов НКВД того времени. Первые претензии к директору ГЦИК содержались в жалобе-доносе директора Ялтинского ГИМКК А. И. Агапова, стержнем всех обвинений служила лживая информация секретаря парторганизации ГЦИК Г. А. Черных (недавнего аспиранта и несостоявшегося диссертанта), а утяжелил груз обвинений оговор пятигорского курортолога проф. В. Д. Зипалова. Доносы А. И. Агапова и В. Д. Зипалова несомненно были организованы НКВД и строились на песке. Так, несчастный В. Д. Зипалов (арестованный и погибший в лагере в 1943 г.) «признался», что передавал в центр Г. М. Данишевскому шпионские сведения о состоянии и развитии курортов Кавминвод. Оговор был нелепым во всех отношениях, ибо Г. М. Данишевский — председатель Центрального научно-курортного совета при Наркомздраве и директор головного института по обязанности знал о развитии Кавминвод все, и не только от В. Д. Зипалова. Из всех обличителей наиболее ясные мотивы обнаруживаются у Г. А. Черных. Человек сложной судьбы, выдвинувшийся благодаря партийной работе и негласной службе в «органах», он рьяно содействовал устранению шефа и занял его место в институте и в редакции журнала. Впрочем, по причине безграмотности и ограниченных способностей он удержался в директорском кресле всего несколько месяцев, а ответственным редактором журнала — около 2 лет (и то только потому, что номера журнала готовили опытные В. А. Александров и Г. А. Невраев). В деле были и другие доносы, выбитые следователями НКВД у лиц, работавших в системе Наркомздрава и привлекаемых как «шпионы», «вредители», «участники правотроцкистских заговоров», «убийцы» М. Горького и т. п.

Г. М. Данишевскому удалось опровергнуть главные обвинения (в шпионской деятельности, в растрате средств при строительстве нынешнего здания института и т. д.) и избежать расстрела, но долгие 17 лет, проведенные этим талантливым и энергичным человеком в сталинских лагерях, были серьезной потерей для советского здравоохранения. Достаточно вспомнить, что в 30-е годы, будучи директором Института курортологии и заведующим кафедрой курортологии ЦИУВ, Г. М. Данишевский был еще начальником Управления высшего медицинского образования Наркомздрава и директором ЦИУВ. Последнее обстоятельство замалчивалось и даже в юбилейном сборнике ЦИУВ (основан в 1930 г.) первым директором называется В.П. Лебедева, приступившая к этим обязанностям в 1938 г.

Неуемная энергия Г. М. Данишевского проявилась и в суровых тюремно-лагерных условиях. Им были предложены кондиционирование воздуха внутри танка, методы лечения пневмонии при пеллагре, написаны труды по острому ревматизму и авитаминозам на Севере, а по освобождении была издана обобщающая его научные наблюдения монография «Акклиматизация человека на Севере». С начала Великой Отечественной войны Г. М. Данишевский просил направить его на фронт, в чем было отказано, но все последующие годы он работал на врачебных должностях и спасал жизни заключенных, часто и тяжело болевших вследствие изнурительного труда, недоедания и экстремальных бытовых и климатических условий.

Реабилитированный лично Н. С. Хрущевым в конце 1954 г., Г. М. Данишевский вернулся в Москву и работал в Институте терапии АМН СССР, развивая тематику по климатологии, краевой патологии и адаптации. В 1968 г. он издал новую монографию «Патология человека и профилактика заболеваний на Севере». Его интересовали исследования, связанные с акклиматизацией в Заполярье, в Антарктике, он руководил проблемой в целом, сумел провести ряд совещаний, привлечь к работе другие институты и выпустить ряд тематических сборников трудов. Последнюю свою монографию по адаптации, значительно переработанную и дополненную, он издать не успел, скончавшись 7 февраля 1971 г. Весьма примечателен тот факт, что в 1957 г. на Минской конференции, окончательно объединившей физиотерапевтов и курортологов Г. М. Данишевский, несмотря на 20-летний формальный отрыв от курортологии, был избран заместителем председателя правления Всесоюзного научного общества физиотерапевтов и курортологов.

В научной (и не только научной) деятельности Г. М. Данишевского интересны его подходы, взгляды, отражающие установку на требования времени, рационализм, трезвое отношение к происходящему, стремление по возможности расставить все на свои места. Эти черты характера он старался привить своим ученикам, среди которых было 4 докторанта. В яркой, динамичной биографии Г. М. Данишевского много незавершенного, недосказанного или просто оставшегося без ответа. Исключение из партии и последующий арест надолго сделали из него фигуру умолчания, а уничтожение довоенных архивов лишило возможности дать объективную оценку фактов, событий, взаимоотношений между людьми. Интересует прежде всего деятельность Г. М. Данишевского в рамках курортологии. До сих пор остаются неясными причины, помешавшие ему осуществить в полной мере строительство институтского комплекса с разбивкой курортного парка на спуске к Москве-реке, где в настоящее время возвышаются небоскребы Мэрии и Дома правительства. Вряд ли остатки строений Новинского монастыря (упраздненного еще в XVIII веке), бывшая тюрьма и заурядные домики в районе Конюшковской улицы и Горбатого моста могли быть серьезным препятствием для этого красивого проекта. Также можно предположить, что вряд ли проект вступал в противоречие с Генеральным планом Москвы (иначе его просто бы не существовало). Действовавшие поблизости скважины, снабжавшие минеральной водой небольшой заводик розлива, органично вписывались в проект. Могла помешать обстановка, предшествовавшая аресту; не исключено прекращение финансирования вследствие удорожания строительства. Но существует также вероятность отказа от полного проекта самого Г. М. Данишевского, уделявшего в середине 30-х годов все большее внимание ЦИУВ. В любом случае московская курортология, вырвавшаяся благодаря Г. М. Данишевскому из тесноватой лечебницы С. В. Слетова в специально построенное здание и возведенная в ранг головного по СССР научно-исследовательского института, навсегда сохранит признательность своему лидеру.