Гончарова О.В., Мясников А.Л., Лебедев А.С. (med-info@mail.ru, +7 (495)799-11-43)
ФГУ «Больница с поликлиникой Управления делами Президента РФ», г. Москва

Цель: оценка эффективности препарата Элькар^® в лечении детей с последствиями перинатальных гипоксических поражений ЦНС.

Методы: клинические, психологические, цитохимические.

Результаты: при назначении препарата Элькар^® 30 детям с последствиями перинатальных гипоксических поражений ЦНС различной степени тяжести в периоде новорожденности на фоне базисного восстановительного лечения (сосудистая терапия, эубиотики, локальный массаж ладоней и стоп) по 7 капель 2 раза в день перорально за 20 минут до кормления 20-дневным курсом отмечено достоверное улучшение неврологического статуса и поведенческих реакций у 90% детей основной группы по сравнению с 50% контрольной (n=30), p<0,05. Положительный эффект отмечен и на клеточном уровне: после терапии в группе отмечали достоверное нарастание функциональной активности митохондрий лимфоцитов периферической крови (по показателям фермента сукцинатдегидрогеназы) в основном за счет увеличения числа активно функционирующих органелл, при этом ответная реакция была индивидуальной и зависела от их исходной активности до начала лечения Элькаром^®. Наибольшее увеличение активности митохондрий в основной группе, по сравнению с контрольной, отмечено у детей с исходно сниженными показателями клеточной энергетики, p<0,05.

При назначении Элькара^® 30 детям 7-10 лет с последствиями перенесенной гипоксии в виде Синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) по 1 чайной ложке 2 раза в день курсом в 20 дней выявлено, по сравнению с контрольной (n=30), улучшение показателей эмоционально-поведенческих реакций и улучшение показателей внимания (продуктивности и точности), p<0,05.

Обсуждение: для оценки эффективности метаболической терапии можно с успехом использовать показатели ферментного статуса клеток периферической крови, обладающие высокой информативностью и указывающие на повреждение конкретного звена в цепи обменных процессов. У данной категории больных перспективно использование фармакологических средств, направленных на предотвращение и коррекцию метаболических нарушений путем регулирования окислительно-восстановительных процессов.

Выводы: оптимальным биологическим действием обладают препараты-кофакторы и субстраты цикла Кребса, к числу которых относится Элькар^®.