Гордон К.В., Быков А.Т. (doctor4007@rambler.ru)
Кафедра восстановительной медицины, физиотерапии, мануальной терапии, лечебной физкультуры
и спортивной медицины Кубанского государственного медицинского университета;
ФГУ «Центральный клинический санаторий им. Ф.Э. Дзержинского» ФСБ России, г. Сочи

Нарушения иммунного статуса являются составляющей патогенеза таких гиперпластических гормонозависимых гинекологических заболеваний, как миома матки и эндометриоз. Оперативное лечение не только их не устраняет, но и вносит дополнительный отягощающий фактор в виде операционной травмы. Было обследовано и пролечено 60 больных, перенесших консервативную миомэктомию и/или прооперированных по поводу наружного эндометриоза. В ходе исследования был изучен исходный иммунный статус и динамика его показателей под воздействием восстановительного курортного лечения, включавшего йодобромную бальнеотерапию в виде общих ванн и влагалищных орошений, и процедуры КВЧ-ИК-терапии на биологически активные точки акупунктуры. Иммунорегуляторный индекс был исходно снижен у 55% обследованных через 3 месяца после операции и в 41,5% случаев в последующий период. Соответственно, после восстановительного лечения он нормализовался у пациенток, перенесших операцию 3 месяца назад в 67% случаев, от 4 до13 месяцев назад — в 94% и через 14 и более месяцев после хирургического лечения — у 100% пациентов. Уровень Т-хелперов был снижен в течение 1-3 месяца после хирургического вмешательства у 43% пациенток, через 4-13 месяцев — у 40%, а после года — у 55%, соответственно его повышение у этих пациенток до нормальных значений было отмечено нами через 3 месяца после операции в 28%, через 4-13 месяцев — в 63% и после года — в 82% случаев. Исходно повышенное содержание Т-супрессоров отмечалось в течение 1-3 месяца после хирургического вмешательства у 75% пациенток, через 4-13 месяцев — у 71%, а после года — у 73%, соответственно его снижение у этих больных до нормальных значений после курса медицинской реабилитации было отмечено соответственно в 67%, 71% и 62% случаев. Нормализация популяционного состава Т-лимфоцитов по степени своей динамики в зависимости от времени, прошедшего после оперативного вмешательства, совпадает с вышеописанными показателями и свидетельствует об оптимальности выбора дифференцированных схем лечебного воздействия, примененных в ходе послеоперационного восстановительного лечения на курорте женщин, перенесших органосохраняющие операции по поводу миомы матки и/или эндометриоза. Были выписаны со значительным улучшением 22,7%, с улучшением — 63,7%, небольшим улучшением — 13,6% женщин. Таким образом, применение йодобромной бальнеотерапии в комбинации с КВЧ-ИК-терапией является эффективным методом коррекции иммунологических нарушений у больных миомой матки и эндометриозом.