Макарова Л.Г., Куршакова Л.Н., Мартынова Л.А.
Санаторий «Ливадия», Кафедра эндокринологии Казанской Государственной Медицинской Академии
(livadia_07@mail.ru, тел./факс +7(843)273-97-33)
В последние десятилетия отмечается резкий рост заболеваемости сахарным диабетом (СД). СД характеризуется исключительно ранней инвалидизацией и высокой смертностью больных вследствие системного поражения сосудистого русла организма. Санаторно-курортное долечивание (реабилитация) больных СД в санатории «Ливадия», непосредственно после проведенного стационарного лечения, является одним из этапов в общей системе лечебных и оздоровительных мероприятий. Ежегодно находится на лечении 100-200 больных СД. За последние 3 года число больных, прошедших лечение за счет средств обязательного социального страхования, составило — 550 чел., из них мужчин — 290 чел.(52,7%), женщин — 260 чел. (47,3%). Большинство из них были в возрастной группе 40 — 60 лет, что составило 85% от всех пролеченных. Среди пациентов больные СД 1 типа составили 52,5 %, из них — 35,0% с впервые выявленным заболеванием, СД 2 типа — 43,5 %, из них — 74,4% находились на инсулинотерапии. У 73,1% больных СД имелось сочетание с кардиальной патологией (ИБС, гипертоническая болезнь). На фоне санаторно-курортного режима применяются разнообразные лечебные факторы. Диетическое питание включает расчет индивидуального меню по хлебным единицам, в соответствии с проводимой сахароснижающей терапией, с назначением достаточного количества пищевой клетчатки. Одновременно регламентируется двигательная активность с учетом возраста и индивидуальных возможностей. В лечении широко используется местная лечебно-столовая сульфатно-магниево-кальциевая вода с концентрацией солей 2,5 г/л. в виде внутреннего приема или трансдуоденального промывания, лечебных клизм, сифонных промываний кишечника. Используются различные виды гидротерапий: душ Шарко, циркулярный, подводный душ-массаж, ножные гидромассажные ванны, лечебное плавание в бассейне, применяются «сухие» углекислые ванны, физиотерапия. Выбор того или иного метода лечения зависит от тяжести и наличия осложнений сахарного диабета. На фоне проводимого комплексного лечения у всех пациентов СД 1 и 2 типов отмечалось снижение уровня базальной и постпрандиальной гликемии, у 13% СД 1 типа и 20% СД 2 типа достигнута компенсация сахарного диабета. На фоне проводимой медицинской реабилитации больных СД достигается улучшение течения заболевания, сохранение трудоспособности пациентов. Оказывая многогранное воздействие на организм, лечение на курорте является одним из эффективных методов реабилитации при СД.
