ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ МАГНИТОТЕРАПИЯ НА КУРОРТНОМ ЭТАПЕ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ В ПРОМЕЖУТОЧНОМ ПЕРИОДЕ «ЛЁГКОЙ» ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ

Череващенко Л.А., Айвазов В.Н., Гринзайд Ю.М., Молявчикова О.В., Куликов Н.Н., Бережная Е.В., Журавлёв М.Е.

ФГУ «Пятигорский государственный НИИ курортологии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», г. Пятигорск

Всё возрастающая частота возникновения черепно-мозговых травм, тяжесть последствий придают проблеме огромное медицинское и социальное значение. Большую часть (70-80%) повреждений головы составляют лёгкие закрытые черепно-мозговые травмы (ЛЧМТ): сотрясение головного мозга и ушиб головного мозга лёгкой степени. Травма головы приводит к различным структурно-функциональным изменениям мозга на субклеточном, клеточном, тканевом и органном уровнях. В ответ на повреждение возникают нарушения мозгового кровообращения, ликвородинамики, вегетативного обеспечения организма (А.Н. Коновалов, 1998).

Исследования последних лет свидетельствуют о росте последствий ЛЧМТ в промежуточном периоде, через 4-8 недель после перенесённой травмы (А.Ю. Макаров, 2001; Е.Н. Кондаков, 2002; Л.К. Дорофеева, 2005). В абсолютном большинстве случаев преобладает синдром вегетативной дистонии, который проявляется дисдинамическими, дизритмическими, дизестезическими состояниями (И.И. Клименко, 2001).

Наряду с традиционным подходом к лечению больных в промежуточном периоде ЛЧМТ в неврологическом отделении Пятигорской клиники внедрена новая методика воздействия бегущим реверсивным магнитным полем (БеМП). Доказанным и имеющим наибольшее значение является седативное, антигипертензивное, противоотёчное, обезболивающее и метаболическое действие этого вида физической материи. Кроме того, БеМП оказывает дезагрегационный и гипокоагуляционный эффекты, приводит к улучшению микроциркуляции и регионарного кровообращения (В.С. Улащик, 2003; Н.В. Болотова, 2006). Под наблюдением находились 60 пациентов в промежуточном периоде ЛЧМТ в возрасте от 18 до 55 лет. Наиболее характерными были жалобы больных на головную боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, сердцебиение, повышенную утомляемость, раздражительность, беспокойство, нарушение сна. Больные основной группы (n=30) получали комплексное лечение, включающее радоновые ванны концентрацией 1,5 кБк/л (40 нКи/л), температурой 36-370С, продолжительностью 10-15 минут и транскраниальную магнитотерапию по битемпоральной методике от приставки «Оголовье» аппарата «Амо-Атос». Пациенты контрольной группы (n=30) принимали радоновые ванны по вышеописанной методике.

До и после выполнения указанных лечебных комплексов всем больным проводили исследование мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне и в бассейне внутренних сонных артерий методом реоэнцефалографии, вегетативного тонуса и реактивности методом кардиоинтервалографии, биоэлектрической активности головного мозга методом электроэнцефалографии.

После проведённого комплексного лечения 86% больных основной группы отметили субъективное улучшение состояния. Уменьшение головной боли по интенсивности и частоте возникновения было зарегистрировано у 22 больных (73%), головокружения — у 18 (60%). 26 пациентов (86%) указывали на восстановление продолжительности и глубины ночного сна, уменьшение беспокойства и раздражительности. У 76,7% больных основной группы отмечена тенденция к нормализации показателей мозгового кровообращения, изменённого функционального состояния вегетативной нервной системы, биоэлектрической активности головного мозга. Среди пациентов контрольной группы улучшение определено в 56,7% случаях.

Полученные результаты свидетельствуют о нормализующем влиянии комплексного применения радоновых ванн и транскраниальной магнитотерапии в промежуточном периоде ЛЧМТ на мозговую гемодинамику, биоэлектрическую активность головного мозга и надсегментарные отделы вегетативной нервной системы, что позволяет рекомендовать методику для широкого использования в лечебно-профилактических учреждениях.