ПРОЛОТЕРАПИЯ В РЕВМАТОЛОГИИ

Назаренко Г.Ф., Сухарева М.Л., Панасюк Е.Ю.

ГУ Институт ревматологии РАМН, г. Москва

Проблема боли на сегодняшний день остается одним из основных вопросов в ревматологии. Болевой синдром — рефлекторная симпатическая дистрофия — (РСД) характеризуется гиперфункцией регионарной симпатической нервной системы с поражением отдельных сегментов опорно-двигательного аппарата с развитием нарушения функции, остеопороза, отека и дистрофии мягких тканей, подкожной клетчатки и кожи.

Для лечения РСД используются различные медикаментозные средства, включающие анальгетики, местные блокады, методы рефлексотерапии, физиотерапии и др. Сложность лечения состоит в необходимости воздействия не только на болевой синдром, но и на непосредственно дистрофический процесс.

В последние годы в России и за рубежом возобновился интерес с акупунктуроподобным механизмом действия введения лекарственных средств, введенных в болевые (триггерные) зоны. Этот метод был назван в США пролотерапией. Лекарственные препараты вводят инъекциями в мышцы и надкостницу, что оказывает воздействие на эти три соматические системы (кожа, мышцы, надкостница), заметно улучшает эффективность купирования хронической боли, влияет на дистрофический процесс, стимулирует кровообращение, оказывает спазмолитическое действие в мышечной ткани.

Целью применения данного метода было уменьшение интенсивности или полное купирование болевого синдрома.

Для пролотерапии использовались анальгетики, стероиды, витамины, антиоксиданты, и сосудистые препараты.

Было пролечено 78 пациентов (43 женщины и 35 мужчин) с остеоартрозом, плечелопаточным периартритом, остеохондрозом позвоночника.

В результате проведенной пролотерапии значительно уменьшился болевой синдром — 56 человек, и увеличилась подвижность в суставах — 48 человек. Эффективность данного метода лечения позволяет использовать его в ревматологии.