ПРОФИЛАКТИКА И КОРРЕКЦИЯ МЕТЕОПАТИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ МЕТОДОМ ОКСИГЕНОВОЗДЕЙСТВИЯ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

Щерба Н.И., Томилова Е.К., Дементова О.Д. (arhipka@mail.ru), тел. (86141) 60469, факс (86141) 60234

ФГУ санаторий «Архипо-Осиповка» ФМБА России, г. Геленджик

В последние годы отмечена явная тенденция роста заболеваний бронхиальной астмой (БА) как среди взрослых, так и детей. По данным исследований разных стран этим заболеванием страдают от 4% до 8% взрослых, и от 5% до 10% детей.

Становление и прогрессирование БА связано с экзо- и эндогенными причинами. Одним из значимых факторов внешней среды являются метеогелиогеофизические воздействия. Существуют доказательства о высокой метеолабильности больных БА при двух наиболее неблагоприятных вариантах погодных условий : спастическом- сопровождающимся высоким атмосферным давлением и гипероксией, гипоксическом- сопровождающимся низким атмосферным давлением и гипоксией. В санатории накоплен большой опыт и доказательства, что в условиях климата курорта Архипо-Осиповка для больных БА наиболее не благоприятным является формирование погодной гипоксии при низком атмосферном давлении, чем при высоком атмосферном давлении с формированием гипероксии. На этом фоне отмечалось наиболее частое развитие приступов удушья, увеличение степени тяжести метеопатических реакций, что подтверждалось данными динамики показателей функций внешнего дыхания. Под наблюдением находились 72 больных БА, отмечавших у себя метеопатические реакции различной степени выраженности. В 1—ую группу вошло 36 человек, которые получали процедуры оксигеновоздействия на фоне комплексного лечения в санатории. Во 2-ую группу −36 пациентов с БА — для контроля, не получавших оксигеновоздействие. Все пациенты, находившиеся под наблюдением, отслеживались с октября по май, в связи с преобладанием гипоксического типа погоды.

Методом профилактики и коррекции метеопатических реакций у больных БА, был выбран метод оксигеновоздействия, который обладает метаболическим, детоксикационным, репоративно-регенеративным лечебным эффектом.

Оксигеновоздействие — это лечебное применение медицинского кислорода под атмосферным давлением. Увлажненный кислород через маску подавался от кислородного концентратора «OXYMAT — 3» фирмы VEIN-Mann, со скоростью 2 л/ мин, концентрация кислорода в воздушной смеси составляла 95% . Продолжительность процедуры 30 мин. Назначалась ежедневно, на весь период формирования погодной гипоксии, не менее 10 процедур.

Пациенты обеих групп получали базисную медикаментозную терапию, без достижения полного контроля. Средний возраст больных составил 37 +/- 12 лет. Состояние функции внешнего дыхания у больных оценивали по показателю объема форсированного выдоха, по данным пиковой скорости выдоха и жизненной емкости легких. Всем пациентам была проведена спирография. Показатели снимались дважды в начале лечения и в конце, всем пациентам первой и контрольной групп.

При сравнении у пациентов первой группы до проведения оксигеновоздействия объем выдоха за первую секунду в среднем составлял 71,2% (Р<0,02) изменялся в сторону увеличения на 6,4% в среднем по группе и возрос до 77,6% ( Р<0,02) после проведения оксигеновоздействия. Жизненная емкость легких составила 92,4% (Р<0,01) после проведения коррекции оксигеновоздействия- 96,7%(Р<0,02). Увеличилась и пиковая скорость выдоха на 8,7%, после коррекции, показатели спирометрии увеличились до 11,6%. Наряду с показателями ФВД, у пациентов первой группы улучшилось психоэмоциональное состояние, исчезли эпизоды затрудненного дыхания, улучшился сон, повысилась толерантность к физической нагрузке.

Во второй группе -разница показателей объемов форсированного выдоха до лечения и по его окончанию увеличился на 4,2%, это на 2,2% меньше, чем в группе пациентов получавших оксигеновоздействие. Показатель жизненной емкости легких в среднем по группе увеличился на 3,2% %, но по сравнению с показателем первой группы- это на 1,5% меньше. Показатели пикфлоуметрии выросли на 4,2%, это на 4,5% меньше чем в первой группе. Спирометрия в контрольной группе меньше на 4,2%, чем в первой группе. Клинические проявления заболевания у пациентов контрольной группы изменились незначительно. Таким образом можно сделать следующий вывод , что наряду с хорошо известными методами профилактики и коррекции метеореакции у больных БА, медикаментозными (адаптогены, антиоксиданты, транквилизаторы, алкалоиды раувольфии и другие), психотерапевтическими(аутотренинг, гипноз, психотерапия) можно использовать и метод оксигеновоздействия, что способствует улучшению состояния пациентов, улучшает его социальную активность и влияет на качество жизни в целом.