РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ И КУРОРТОЛОГИИ (с 1998г.)

Молодая научная специальность «восстановительная медицина» интегрировала ряд разделов медицины и обозначила широкий диапазон деятельности, начиная от сохранения здоровья здоровых людей и мер по предупреждению болезней (на основании выявления конкретных факторов риска или признаков предболезни) и завершая проблемой медицинской реабилитации. В основу нового направления — восстановительной медицины широко заложены немедикаментозные методы (курортные факторы, физиотерапия, рефлексотерапия, психотерапия и т.д.).

Современная обстановка, определяющая здоровье нации, на пороге XXI века не внушает оптимизма. Несмотря на несомненные успехи и значительные достижения медицины, особенно наглядно проявившиеся, например, в борьбе с заболеваниями инфекционного происхождения или в успехах хирургии, а также несмотря на завоевания в области социальной защиты населения (частично обесцененные, правда, в последние годы вследствие экономической и политической нестабильности), здоровье нации оставляет желать лучшего. К сожалению, человек и его здоровье не стали нравственной ценностью. Этому серьезно мешает невнимание к культуре здоровья, к образу жизни, качеству жизни. Между тем не требует доказательств тезис о том, что предупреждать болезнь во всех отношениях выгоднее, нежели лечить ее, а здоровый, трудоспособный и не стареющий преждевременно гражданин обусловливает здоровье и процветание общества в целом. Медицина должна, наконец, получить возможность эффективнее бороться с факторами риска в виде стрессовых ситуаций, экологических нарушений, вредных привычек и т.п. Очень многие негативные тенденции в социальной сфере медицина напрямую связывает с ухудшением психического, физического и духовного здоровья нации. Особенно больно наблюдать рост детской наркомании, детской преступности и других признаков неблагополучия в среде подрастающих поколений, а также рост беспризорности.

Следует отметить, что обстановка последних лет породила новую философию по отношению к профилактической медицине: здоровье в прошлом как объект общественной заботы становится основной ценностью самого человека. Каждый человек должен это понять и почувствовать ответственность перед обществом за свое здоровье. Такое взаимопонимание между человеком и обществом позволит профилактической медицине ориентировать в конце концов свои усилия на охрану здоровья здоровых людей и создать здоровьесберетающую систему восстановительной медицины. Одной из важнейших задач восстановительной медицины станет формирование психологической потребности к здоровому образу жизни. Социальная политика должна идти в направлении от здоровья к благополучию, а не наоборот. Для успешного решения проблем здоровья нации необходимо участие медицины в формировании социальной и финансовой политики государства.

Наиболее действенный путь пропаганды и внедрения принципов восстановительной медицины заключается в создании нового течения в русле медицинского образования, а будущую образовательную политику по подготовке врачебных кадров следует ориентировать не только на подготовку профессионала, но и на создание интеллектуальной базы общекультурного развития врача, способного отстаивать интересы и право человека на здоровье.

Важнейшим шагом реорганизованного Центра стало возвращение в компетенцию Минздрава контроля над курортами, разработка подходов к государственному управлению курортным делом в новых экономических условиях, разработка нормативных документов и законодательной базы, расширение фронта научных работ в области организации санаторно-курортной и физиотерапевтической помощи населению. Так, переработаны показания и противопоказания для санаторного лечения взрослых и детей, стандарты медицинских услуг в санаториях; переработаны приказы Минздрава РФ, касающиеся порядка санаторно-курортного отбора и санаторного долечивания после стационара утяжеленных контингентов хронических больных. В то же время надолго затянулось в Госдуме принятие Федерального закона о курортах. Вызывает недоумение, что курортная медицина, представляющая армию врачей, владеющих опытом применения курортных факторов, никак не отражена в номенклатуре врачебных специальностей. Настоятельно требуется глубокая проработка вопросов страховой медицины применительно к санаторно-курортному лечению.

Признание состоятельности восстановительной медицины как науки проявилось чередой событий и решений федерального и отраслевого значения. Специальность 14.00.51 — восстановительная медицина в 1997 г. была введена в номенклатуру специальностей научных работников с присуждением ученых степеней по медицинским, биологическим и психологическим наукам, а с 2000 г. под этим шифром образована комплексная специальность — восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия.

В составе Ученого совета Минздрава России функционирует Секция по восстановительной медицине, курортологии и физиотерапии. В целях координации исследований поданной проблеме в Российской Федерации на базе РАМН и Минздрава России создан Межведомственный научный совет по восстановительной медицине, курортологии и физиотерапии. В Московской медицинской академии им. И.М. Сеченого Минздрава России на факультете послевузовского и профессионального образования открыта кафедра восстановительной медицины и физиотерапии (зав. А. Н. Разумов), на базе РНЦВМиК действуют аспирантура и учебно-методический Центр, разработаны учебные научные программы для аспирантов и врачей по восстановительной медицине, курортологии и физиотерапии. Создана Ассоциация специалистов восстановительной медицины. В рамках Российского научного общества формируется общество врачей восстановительной медицины, курортологов и физиотерапевтов.