Ходова¹ Т.В., Истошин² Н.Г., Шведунова3 Л.Н. (krypsksv1@rambler.ru; тел./факс 8(87932)4-25-16)
ФГУ Детский санаторий имени Н.К. Крупской, г. Железноводск;
ГНИИ курортологии ФМБА России, г. Пятигорск

Изучение характера динамики клинических показателей болезни в процессе курортного лечения позволило разработать дифференцированные методы применения различных физических факторов у детей с хроническим гастродуоденитом, проживающих на радиационно-загрязненных территориях.

Под наблюдением находилось четыре группы больных (по 60 в каждой, всего- 240 детей), относительно равнозначных по радиационному, нозологическому, половому и возрастному факторам.

Общим для назначаемых лечебных комплексов являлись: щадящий режим, диетическое питание, утренняя гигиеническая и лечебная физкультура ежедневно, общий массаж (10-12 процедур на курс, через день), внутренний прием Славяновской мин. воды за 45 мин.до еды 3 раза в день из расчета 3-5 мл на кг массы тела (базисная терапия).

Установлено, что наибольшие (достоверные) сдвиги клинических проявлений наблюдались при назначении магнитотерапии от аппарата Полюс −1,интенсивностью 15мТ на эпигастральную область, длительность процедуры 10-15 минут на курс 8-10 сеансов через день в чередовании с грязевыми аппликациями на живот по традиционной методике. Не отличались между собой в этом отношении вторая и третья группы, где дети получали грязелечение по традиционной методике и магнитотерапию по вышеуказанной методике — достоверные сдвиги в обеих группах возникали в 53% случаев. Реже всего такие изменения происходили у больных, получавших базисное лечение. Достоверные сдвиги наблюдались только у 26% клинических показателей.

Важен тот факт, что самую ощутимую разницу с исходным состоянием после завершения курортной терапии при всех лечебных методиках чаще всего имел ведущий признак — диспепсический синдром, частота обнаружения которого под влияние трех питьевых комплексов сократилась соответственно на 87%, 87% и 95%. Причем, влияние сочетанной терапии на этот признак, было не только наиболее выраженным, но и абсолютно равнозначным.

Исключение составила первая группа, в которой дети получали базисную терапию, в этом случае диспепсические явления исчезли лишь у 67% больных. Кроме того, только в этой группе не произошло ликвидации хотя бы одного из 12 исследуемых признаков одновременно у всех больных.

Для сравнения следует отметить, что в тех группах, где дети получали грязелечение по традиционной схеме, зарегистрировано устранение сразу у всех детей 4 различных признаков (21%). Такая же картина наблюдалась и при назначении магнитотерапии. Таким образом, во второй и третьей группах произошло исчезновение 4 (21%) исследуемых признаков сразу у всех наблюдаемых больных.

Но самое большое число клинических симптомов полностью ликвидировалось при сочетании магнитотераии с грязелечением — только в четвертой группе к концу курортного курса произошло полное устранение 7 (58%) признаков одновременно у всех пациентов.

Следовательно, сочетанное назначение магнитотерапии с грязелечением в комплексе курортного лечения обеспечило наибольшие сдвиги в соматическом статусе наблюдаемых больных.