Особенности адаптационного процесса беременных женщин групп риска находящихся на медицинской реабилитации

Сюрис Н.А. (sjuris@yandex.ru; +7(903)303-7721), Пестерева Н.Ю. (skk@svolga.ru), Образцова М.Ю. (mariya.obrazcova.92@mail.ru)
Клинический санаторий «Волга» — филиал ФГБУ СКК «Приволжский» Минобороны России, Самара, Россия

В Клиническом санатории «Волга» — филиале СКК «Приволжский» медицинскую реабилитацию проходили беременные женщины групп риска с основным диагнозом: «беременность 24 нед, состояние после стационарного лечения по поводу угрозы прерывания беременности». Лечение из расчета 21 день, согласно стандарту оказания медицинской помощи.

В перечень обязательных мероприятий входили в том числе: прием (осмотр, консультация врача-психотерапевта), психотерапия (аутотренинг), цветоритмотерапия с седативным эффектом, музыкотерапия. Немедикаментозные методы проводились на базе психотерапевтического кабинета в помещении, оборудованном аудиовизуальным комплексом (АВК-ДисНет), — от 5 до 8 сеансов групповой релаксации.

Для оценки эффективности проводимых реабилитационных мероприятий и выявления особенностей реагирования на них беременных женщин им были предложены психодиагностические исследования. На аппарате Психофизиолог (устройство психофизиологического тестирования УПФТ-1/30) определялось состояние центральной нервной системы (простая зрительно-моторная реакция — ПЗМР) и состояние вегетативной нервной системы (вариационная кардиоинтервалометрия — ВКМ). С информированного согласия пациенток исследования проводились дважды — при поступлении и перед выпиской.

Определялись показатели в группе из 20 пациенток 28—36 лет (средние значения). Уровень активности центральной нервной системы (УАЦНС) в относительных единицах (о.е.): ПЗМР при поступлении — 0,2 о.е., перед выпиской — 0,4; VSR (ВКМ) — 0,5—0,5; стресс-индекс Баевского (ИН) — 418,2— 334,5 (норма 30—120 ед.); длинные волны второго порядка (VLF) — 31,8—36,3% (норма до 32%). В 41,7% случаев — динамика положительная по всем показателям; в 41,7% — улучшение показателей сопровождается увеличением показателя VLF (что свидетельствует о задействовании гуморального компонента ресурсов — работа на их «истощение»).

У 6,6% — незначительные разнонаправленные изменения, как правило, сопровождающие нарушение рекомендуемого режима, а также имеющие в наличии сопутствующую патологию.

Параметры полученных показателей подтверждают положительную направленность реабилитационных мероприятий при данной патологии — эффективность более 83,4% по основным показателям.

Целесообразно использование данных неинвазивных методов психофизиологической диагностики для контроля за эффективностью реабилитационного процесса.