Современные технологии в медицинской реабилитации детей с травмой конечностей

Подгорная О.В.¹, Выборнов Д.Ю.³, Тарасов Н.И.², Исаев И.Н.², Коротеев В.В.², Вахова Е.Л.¹, Ти-Мин-Чуа Д.В.² (6057016@mail.ru; +7(499)766-7047)
¹ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия; ²ГБУЗ «Детская городская клиническая больница №13 им. Н.Ф. Филатова» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия; ³ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», Москва, Россия

В Российской Федерации ежегодно регистрируется более 3 млн случаев детского травматизма. Высокий ритм жизни современного общества, рост численности транспортных средств, расширение спектра спортивных увлечений детей сопровождаются возрастанием числа травмы. Среди наиболее часто встречаемых последствий травмы конечностей регистрируются переломы длинных трубчатых костей, повреждения костных структур и капсульно-связочного аппарата суставов.

Целью лечения является восстановление целостности костно-хрящевых, капсульно-связочных структур, функциональной способности травмированной конечности. Тактика современного хирургического лечения заключается в проведении репозиции костных отломков, диагностической или лечебной артроскопии. В дальнейшем все пациенты с повреждением конечности нуждаются в реабилитации, технологии которой сегодня широко применяют уже на в профильных отделениях травматологии и ортопедии, а в дальнейшем — на амбулаторно-поликлиническом и санаторном этапах реабилитации.

Физические факторы, технологии лечебной физкультуры, технические средства, направленные на устранение микроциркуляторных, трофических нарушений, восстановление тонуса и силы мышц, функциональной способности сустава и конечности, профилактику развития рубцовой контрактуры, обеспечение условий благоприятного течения и исхода заболевания являются обязательным компонентом программы медицинской реабилитации детей с травмой конечностей. Базовым средством таких программ является лечебная физическая культура, способствующая восстановлению функциональной способности поврежденных структур, повышению толерантности к физическим нагрузкам, улучшению двигательного стереотипа, координации, адаптации к более энергоемким нагрузкам, увеличению двигательной активности пациента в повседневной жизни.

Комплексное лечение включает и современные технологии физиотерапии, направленные на коррекцию микроциркуляторных нарушений, купирование болевого синдрома, восстановление амплитуды движений в заинтересованных суставах с целью сокращения сроков лечения. Широко применяют различные виды магнитных полей. Инновационным методом является селективная электронейростимуляция сосудистой системы (аппарат LymphaVision-Expert, «Physiomed», Германия), позволяющая избирательно возбуждать гладкую мускулатуру стенок сосудов, способствуя запуску механизмов восстановления микроциркуляции, что обосновывает применение фактора с целью устранения последствий травмы.

Таким образом, современные технологии физио-, кинезотерапии, применяемые в рамках программы медицинской реабилитации детей с травмой конечностей, оказывают благоприятное влияние на течение заболевания, способствуют созданию условий более эффективного проведения лечебных мероприятий с целью полного функционального восстановления травмированного сустава и конечности в целом, снижая риск инвалидизации и улучшая качество жизни.