Корышев В.И., Черемхин К.Ю., Орус-оол В.К., Насруллаева А.Д., Виноградов В.И. (тел. 605-70-16)
Городская больница № 10 Московский центр медицинской реабилитации
Департамента здравоохранения города Москвы;
ФГУ «РНЦ Восстановительной медицины и курортологии» Минздравсоцразвития, Москва

Заболевания опорно-двигательного аппарата широко распространены среди населения земного шара. По данным ВОЗ, ими страдают более 4% людей, поэтому остается актуальным поиск методов успешного лечения остеоартроза. Цель исследования — научное обоснование применения динамической электростимуляции от аппарата ДиаДЭНС-Т при остеоартрозе коленных суставов.

Проведено клиническое наблюдение 2 групп больных в сравнительном аспекте с верифицированным диагнозом ОА коленного сустава преимущественно II или III стадии в фазе обострения с невыраженным экссудативным компонентом — 64 человека. Первая группа получала комплексное медикаментозное лечение, массаж, ЛФК и ДЭНС терапию, вторая группа получала медикаментозное лечение, массаж, ЛФК, являлась плацебо — контрольной. Применение ДЭНС терапии по методике боли на область коленных суставов, и сегментарно-рефлекторно на пояснично-крестцовый отдел позвоночника от аппарата ДиаДЭНС-Т (Екатеринбург, Россия). Курс лечения 10 процедур. Все больные при поступлении жаловались на боли механического ритма в области пораженных суставов, стартовые, к концу дня. У больных с синовитом артралгии отмечались при движении, в покое, ночью, что вынуждало их принимать нестероидные противовоспалительные препараты.

Исследования клинического течения гонартроза проводились по индексу WOMAC, разработанному в университетах Western Ontario и McMaster (США). Степень выраженности боли, скованности и функциональной недостаточности определяли по 10-балльной визуально-аналоговой шкале боли (1, 3, 6, 10 день). Суммарные индексы вычисляли путем сложения значений отдельных показателей. Обследование включало в себя осмотр и пальпацию коленного сустава, локализацию боли и припухлость сустава, дефигурацию суставов определяли путем измерения окружности сустава в сантиметрах по верхнему, нижнему полюсам и середине надколенника. Региональную гемодинамику исследовали с помощью реовазографии голеней («Реан-поле», Россия), микроциркуляцию и обменно-трофические процессы пораженных тканях суставов по данным инфракрасной термографии («ИРТИС-200», Россия).

В результате быстро ликвидировался болевой синдром, уменьшилась отечность суставов, увеличился объем движений, уменьшились явления синовита. По результатам РВГ нижних конечностей выявлена четкая тенденция к нормализации сосудистого тонуса и улучшение пульсового кровенаполнения, а также улучшение венозного оттока. Более выраженный клинический эффект получен у больных, получавших комплексное лечение и ДиаДЭНС-терапию, по сравнению с контрольной группой.