Одним из наиболее активных методов аэротерапии являются воздушные ванны, при которых воздушная среда воздействует на обнаженное тело человека. Эта среда действует на организм своими элементами (солнечная радиация, влажность, движение ветра и пр.).

Действие воздушной ванны на разных людей и организм одного и того же человека в разное время может быть не одинаковым. Это действие зависит в первую очередь от состояния нервной системы человека, а также от того, насколько приучен организм к термическим раздражителям внешней среды. Надо учитывать и особенности больного, связанные с его заболеванием и фазой развития болезни.

В связи с этим особое значение при проведении воздушных ванн имеют те метеорологические элементы, которые определяют охлаждающее влияние воздуха, его температуру, влажность и движение (ветер). Именно эти метеоэлементы играют решающую роль в температурном воздействии воздуха на обнаженное тело.

Имеется целый ряд методов учета охлаждающего воздействия воздушной среды на человека. Из них, в условиях курорта, наиболее доступен метод ощущаемых температур, суть которого заключается в том, что любую комбинацию температуры воздуха, его влажности и движения, обозначают той температурой, которая дает такое же теплоощущение в условиях неподвижного воздуха и полного насыщения водяными парами.

Для того, чтобы охарактеризовать ощущаемую температуру, в каждом отдельном случае определяется скорость ветра, температура воздуха и относительная влажность.

При воздушных ваннах помимо метеоэлементов, определяющих ощущаемую температуру, на организм влияют несомненно и другие свойства воздушной среды. Сюда относится рассеянная радиация (солнца), электрическое состояние воздуха (напряжение электрического поля, ионизация), радиоактивность, физическая и химическая чистота воздуха.

Воздушные ванны могут проводиться в достаточно защищенных от ветра и солнца местах, в тени деревьев, а также под тентами и навесами. Воздушные ванны могут также проводиться на крытых балконах, верандах и т. п.

Однако обычное систематическое лечение воздушными ваннами проходит в специальных аэрариях, расположенных на пляжах. В Сочи в летний период часто создаются условия для перегрева организма. Поэтому на многих пляжах устроены надводные аэросолярии, микроклиматические условия которых в жаркие дни более благоприятны, чем у аэросоляриев, расположенных на берегу.

Незакаленным, а также ослабленным больным до приема воздушных ванн на свежем воздухе целесообразно предварительно проделать вводный курс комнатных воздушных ванн в течение 4–5 дней. Во время процедур тело больного постепенно привыкает к действию воздуха. После этого больного можно перевести на веранду или хорошо защищенный от солнца и ветра балкон. Но сначала процедуры следует принимать в легкой одежде, а затем под простыней. Только после всего этого приступают к проведению воздушных ванн на открытом воздухе. Для легкобольных вводный курс может быть сокращен.

Воздушные ванны принимаются в покое (на лежаках, шезлонгах и т. д.). При низких температурах или значительном ветре лучше принимать воздушные ванны в движении (ходьба, подвижные игры, гимнастика).

Воздушные ванны применяются в течение всего пребывания больного в санатории как самостоятельные процедуры и как подготовительные — перед началом курса солнечных ванн.

В зависимости от интенсивности термического раздражения, выраженного в ощущаемых температурах, воздушные ванны делятся на несколько категорий: холодные +14°, прохладные +14–16°, теплые +22–24°; жаркие от +24° и выше.

Наиболее приемлемой является классификация, принятая в настоящее время на курортах южного берега Крыма.

Эта классификация основывается на изучении изменений газообмена и кожной температуры под влиянием воздушных ванн разных температур. Исследования показали, что интенсивность охлаждающего, а следовательно, раздражающего действия двух соседних групп ванн различается между собой примерно в два раза: так, прохладные ванны оказывают в два раза меньшее охлаждающее действие, чем умеренно холодные, и в два раза больше, чем индифферентные.

Термическая характеристика воздушных ванн

Приступая к проведению воздушных ванн на свежем воздухе, следует начинать их с теплых или индифферентных, а иногда (у более крепких лиц) и с прохладных температур.

Длительность первых воздушных ванн вначале около 15 минут. Затем она постепенно увеличивается с учетом самочувствия больного и доводится до 30—40—60 минут. В конечном итоге длительность воздушной ванны может быть доведена до 2, а у более крепких и закаленных людей и до 3 часов. Теплыми воздушными ваннами можно пользоваться не только в аэросоляриях, но и на веранде, в тенистом участке парка и т. п. Кроме увеличения длительности воздушных ванн, постепенно надо переходить к их более низкой ощущаемой температуре. Это достигается назначением воздушных ванн в более ранние, утренние часы.

При лечении прохладными ваннами первые процедуры назначаются небольшой продолжительности (3–5 минут). В дальнейшем длительность их может быть доведена до 15—20 минут, а при движении — до 20—30 минут. Если прием воздушных ванн сочетается со спортивными играми, то длительность их может быть

40–60 минут, и более, в зависимости от степени закаленности человека.

Начинать курс воздушных ванн с более низких температур не следует. Но и не стоит прерывать их курс, особенно у более крепких лиц и у лиц, уже достаточно долго применяющих воздушные ванны. Если назначается ванна более холодного класса, надо уменьшить ее длительность примерно в два раза.

В случае плохой переносимости прохладных и холодных ванн, рекомендуется проводить растирание кожи мохнатым полотенцем. В случае, если по условиям погоды воздушные ванны становятся более теплыми, их длительность следует соответственно увеличивать.

Воздушные ванны назначаются ежедневно 1–2 раза утром с 9—12 часов и во второй половине дня — с 17 до 18 часов. Общее число воздушных ванн на курс лечения зависит от состояния больного и длительности пребывания его в санатории.

При проведении воздушных ванн необходимо учитывать особенности погоды. В жаркую погоду воздушные ванны лучше назначать в более ранние часы, предпочитая места с достаточным движением воздуха. При прохладной погоде наоборот — воздушные ванны лучше назначать в более поздние часы, когда воздух достаточно нагрелся (12—13—14 часов).

После правильно проведенной воздушной ванны больной испытывает чувство бодрости, свежесть, прилив энергии, хорошее настроение. Отрицательная реакция на воздушную ванну выражается обычно в ухудшении самочувствия. При этом у больного замечается озноб, побледнение и синеватый оттенок кожи. Такие реакции нередко наблюдаются только при первых ваннах, как результат недостаточного приспособления (адаптации) кожи к температурным раздражителям. При дальнейших ваннах отрицательные явления исчезают в результате укрепления терморегуляционных механизмов. Поэтому слабо выраженный озноб, нерезкий симптом «гусиной кожи» еще не являются поводом для прекращения курса воздушных ванн. В этих случаях следует лишь уменьшить длительность ванн и проводить их при более высокой ощущаемой температуре.

Воздушные ванны не должны назначаться при повышенной температуре и особенно ослабленным и истощенным больным. С большой осторожностью и под специальным наблюдением они должны проводиться у больных с незакаленным организмом и у лиц, особо чувствительных к перемене погоды (с ревматическими заболеваниями, невритами и т. п.).

Под постоянным контролем должны находиться и больные, получающие одновременно с воздушными ваннами и курс теплового лечения.

Необходимо остановиться на важном значении дыхания при воздухолечении. Пребывание на чистом воздухе принесет значительно больше пользы для здоровья, если пользоваться глубоким дыханием. Глубокое дыхание наиболее полно обеспечивает потребности организма в кислороде и тем самым помогает сохранить бодрость, трудоспособность и молодость.

Глубокое дыхание облегчает работу сердца, улучшает его питание. При глубоком медленном дыхании успокаивается нервная система, улучшается пищеварение, устраняются запоры.

Механизм глубокого дыхания довольно прост: надо стараться как можно сильнее выдохнуть, вытолкнуть из грудной клетки весь имеющийся там воздух, а затем дать ей возможность полностью проявить свою эластичность. Без всякого усилия с нашей стороны грудная клетка расширится и вберет много воздуха.

Необходимо, однако, при глубоком дыхании избегать ошибку, которую часто делают начинающие, не пользующиеся консультацией врача. Они стремятся вдохнуть как можно больше воздуха и задержать его в легких, между тем это может привести к серьезному заболеванию легких — эмфиземе.

На первых порах глубоко дышать рекомендуется утром, не больше 3 минут подряд. Постепенно сеанс увеличивают до 10 минут. Желательно за полчаса до сна тоже сделать глубокое дыхание. Можно ввести третий сеанс — среди дня, перед обедом.

Приступать к глубокому дыханию нужно с осторожностью. У людей, непривычных к физическому труду и спорту, может появляться головокружение. В таком случае надо уменьшить глубину вдохов и выдохов. Если появилась усталость, надо сейчас же прекратить занятия.

С полным желудком глубокое дыхание производить не рекомендуется. Начинать его можно только спустя час после еды, сидя, лежа или во время прогулки. Лучше всего проделывать глубокое дыхание во время прогулки: на три шага вдох и на четыре шага выдох и в последующем на 4 шага вдох и на 6 — выдох.

Благотворное действие глубокого дыхания сказывается не сразу. Нужно быть терпеливым, и оно скажется непременно.