Исхакова Г.Р., Бадретдинов Р.Р. (e-mail: yantau@mail.ru; тел.: (34777) 2-81-37, факс: 2-12-95)
ГУП санаторий «Янган-Тау», Республика Башкортостан

Актуальность. Больные после декомпрессионных операций на пояснично-крестцовом отделе позвоночника нуждаются в хирургическом и в санаторно-курортном лечении и реабилитации.

Цель исследования. Изучение эффективности лечебного воздействия физических факторов на рубцово-спаечный процесс после декомпрессионных операций по поводу неврологических проявлений пояснично-крестцовой дорсопатии.

Материалы и методы исследования. Под нашим наблюдением находилось 45 человек после хирургического вмешательства. Больные были в возрасте от 35 до 62 лет (34 мужчин и 11 женщин). Больные подразделены на 2 группы: I — основная группа 25 больных и II — контрольная группа 20 человек. Длительность послеоперационного периода составлял от 6 месяцев до 10 лет. В клинической картине заболевания у 10 % больных выявлены парезы мышц стоп, мышечно — тонические болевые симптомы были положительно у 60 % больных, среднее значение симптома в обеих группах Ласега 56º ± 6º. Средняя интенсивность болевого синдрома до лечения составило 5,3 ± 1.2 балла.

Пациенты обеих групп принимали стандартное санаторно-курортное лечение, а I группа исследуемых дополнительно получали СМТ — форез с конденсата пара на область послеоперационного рубца на аппарате «PHYSIOMED». При СМТ — терапии использовали переменный режим род работы III и IV, частота 100, 70 Гц, глубина модуляции 75-100 Гц. Курс лечения — 10 процедур.

Результаты исследования. Оценивались на основании данных динамики клинико-неврологического обследования и методов оценки боли с помощью визуально — аналоговой шкалы (ВАШ), психологическое обследование осуществлялось с помощью тестов САН (самочувствие, активность, настроение).

Интенсивность болевого синдрома после курса лечения в контрольной группе составила 2,6±1,4 балла, в основной- 1,6±0,3 балла. Положительные результаты симптома Ласега прослеживались в обеих группах, в контрольной группе показатели составили 74º±4º, а в основной группе 82º±4º. Показатели по тестам САН вначале лечения в обеих группах составляли 3,3±0,03 балла, активность 4,3±0,21 балла, настроение 3,9±0,15 баллов, а после проведенного курса лечения эти показатели в основной группе изменились следующим образом: самочувствие — 4,7±0,22, активность — 4,8±0,16, настроение — 5,1±0,28, т.е. улучшились. В контрольной группе тесты САН были ниже составили: самочувствие — 4,2±0,12, активность — 4,5±0,24, настроение 4,7±0,14.

Выводы. Применение СМТ — фореза с конденсата пара в комплексе реабилитационного лечения больных с остеохондрозом позвоночника перенесших операцию по поводу межпозвоночных дисков повышают эффективность санаторно-курортного лечения.