Мамишев Р.С., Гордон К.В., Остапишин В.Д., Мельникова Т.В.

ФГУ «Научно-исследовательский центр курортологии и реабилитации» Росздрава, г. Сочи, Россия

doctor@inbox.ru

Апробировано применение лечебного комплекса, включающего диетотерапию, ЛФК, климатотерапию, йодобромную бальнеотерапию в виде общих ванн и влагалищных орошений, в сочетании с подводным душ-массажем, как одного из методов восстановительного лечения на курорте, для терапии женщин с нарушениями менструальной функции по типу ологоменореии с целью уменьшения избыточной массы тела, коррекции показателей иммунного и биохимического статусов, коррекции комплекса психоэмоциональных и вегето-сосудистых расстройств.

В конце лечения снижение массы тела от 1,5 до 5 кг отмечено у всех больных, составив в среднем 4,4±0,22 кг. Индекс массы тела у 57% обследованных нормализовался, а в среднем по группе составил 26,1+0,87. В конце лечения все женщины отмечали улучшение общего самочувствия и регресс симптомов психо-вегетативных нарушений: головные боли никого не беспокоили, у многих нормализовался сон, значительно уменьшилась раздражительность, плаксивость, головокружение. Общий балл по данным теста САН достоверно возрос с 148,8±9,1 до 170,4±11,7 балла (р<0,05). После лечения отмечалась нормализация вегетативного тонуса: парасимпатикотония снижается до 23,5% случаев, симпатикотония — до 23,5% случаев. В конце лечения также оптимизировался характер адаптационных реакций организма, определяемых по методике Гаркави, за счет повышения доли реакций спокойной и повышенной активации на более высоких уровнях реактивности. В конце лечения у половины женщин улучшались показатели церебральной гемодинамики за счет снижения исходно повышенного сосудистого тонуса с 23,4±0,78 до 19,6±0,84% и улучшения венозного оттока с 68,6±2,0 до 59,9±1,9% (р<0,05). Со стороны клеточного звена иммунитета у 70% женщин до лечения был снижен уровень Т-лимфоцитов, который в 26% случаев повысился в конце лечения. Иммунорегуляторный индекс у 25% больных исходно был снижен (составив в среднем 1,41±0,09 ед.), за счет повышения количества Т-супрессоров (22,6±0,97%), которое снизилось после курса восстановительного лечения с 577,3±46,2×103/мл до 430,3±38,2×103/мл), в результате чего ИРИ возрос до 1,53±0,16 ед. Под влиянием предлагаемого способа снижалось напряжение в системе перекисного окисления липидов. В конце лечения показатели диеновых коньюгат снизились в 56,5% и малонового диальдегида — в 51% случаев. Каталаза сыворотки незначительно возросла с 27,3±1,58 до 30,7±2,06 мккат/л за счет активизации антиоксидантной защиты.