Джумаева Л.Ш., Ибраев С.Е., Ташметов К.К., Абдрахманова А.О.

Медицинский центр Управления делами Президента Республики Казахстан, г. Астана

Наблюдающееся в настоящее время ухудшение общественного здоровья определяет актуальность развития восстановительного направления в медицине.

Учитывая разнообразие факторов, влияющих на формирование общественного здоровья и его значимость, как одного из важнейших ресурсов укрепления и развития государственности, необходимо отметить, что здоровье является интегральным показателем и объективным критерием успешности проводимых политических, социальных и экономических реформ. При этом состояние физического и психического здоровья людей, работающих и принимающих определенные решения на различных уровнях государственной власти, имеет большое значение.

Проведенный анализ профессиональной деятельности государственных служащих по результатам социологического исследования в 2006 г. свидетельствует, что труд подавляющего большинства постоянно сопряжен со стрессовыми факторами, создающими проблемные ситуации. Наиболее распространенными экстремальными факторами явились хронические психические перегрузки, высокая степень ответственности, продолжительные эмоциональные конфликты. Сочетание параэкологического (физическая дезадаптация, хронический стресс) и экологического загрязнения организма отражается на качестве жизни и эффективности работы государственного служащего.

Комплекс политических, социально-экономических, демографических и экологических факторов, изменение форм собственности в республике привело к разрушению существовавшей ранее централизованной системы управления санаторно-курортным комплексом, и вызвал резкий спад производства санаторно-оздоровительного продукта, который крайне негативно сказался на системе санаторно-курортного обеспечения государственных служащих. Кроме того, были закрыты или реорганизованы специализированные отделения на местах, прекратилось бюджетное финансирование санаторно-курортных учреждений, была сокращена численность прикрепленного контингента.

В настоящее время в обществе растет понимание того факта, что санаторно-курортное обслуживание является одним из важнейших элементов системы здравоохранения. Функции данного вида обслуживания многообразны. К ним относятся, как показывает опыт, не только реабилитация после перенесенных заболеваний, но и общее укрепление здоровья, профилактика, повышение качества жизни, внедрение принципов здорового образа жизни.

Следует признать, что уникальным достижением советской медицины являлась концепция этапной, преемственной медицинской помощи, которая непременно включала в себя реабилитацию и на уровне санаторно-курортного звена.

В настоящее время, казахстанская служба президентской медицины находится на новом этапе своего развития. Тема восстановительного лечения продолжает занимать одно из важных мест на всем протяжении этапного лечения прикрепленного контингента. Наличие в номенклатуре учреждений Медицинского центра инфраструктуры профилактических медицинских организаций таких, как поликлиника — больница — санаторий, способствуют целостному функционированию системы медицинской реабилитации больных с различной патологией. Система этапной медицинской реабилитации обеспечивает выполнение социально-значимой функции по профилактике заболеваний, оздоровлению и реабилитации государственных служащих.

Санаторно-курортное лечение в системе Медицинского центра осуществляется 4 многопрофильными санаториями. Ежегодно санаториями обслуживаются свыше 20 тыс. отдыхающих, количество прикрепленного контингента в последние три года выросло в 1,5 раза. Внедрение в деятельность санаториев новых малозатратных ресурсосберегающих организационных форм работы и новейших лечебных, оздоровительных технологий позволили сохранить высокие экономические показатели и достаточную укомплектованность кадрами.

Учитывая особенности условий работы государственных служащих, повышенные психоэмоциональные нагрузки, ненормированный, напряженный режим работы обязывают к принятию мер по проведению оздоровительных мероприятий.

Серьезным и практическим решением в восстановлении медицинской реабилитации на уровне санаторно-курортного звена прикрепленному контингенту явилось выделение с 2006 года на эти цели финансовых средств из республиканского бюджета. В соответствии с указанной программой, медицинская реабилитация государственных служащих осуществляется в клинических санаториях АО «Санаторий «Алматы», «Ок-Жетпес», «Казахстан» (РФ). Медицинским центром разработаны и утверждены план переподготовки и специализации врачей, «Порядок направления пациентов на восстановительное лечение и медицинскую реабилитацию», а также «Медико-экономические стандарты санаторной реабилитации» по основным группам заболеваний. Показатель эффективности санаторного этапа медицинской реабилитации по вышеуказанной программе составил 96-97%, что подтверждает высокую эффективность реабилитации в санаториях Медицинского центра.

В настоящее время, усилия Медицинского центра направлены на совершенствование законодательной базы в области санаторно-курортного дела и медицинской реабилитации, внедрение стандартов качества оказываемых оздоровительных услуг, повышение профессионального уровня и подготовку медицинских кадров, как важного ресурса санаторно-курортной отрасли. В текущем году, Медицинским центром утверждены «Концепция совершенствования медицинского и санаторно-курортного обслуживания прикрепленного контингента и кадровой политики Медицинского центра на 2007-2010 годы», «Правила организации контроля за качеством медицинских и санаторно-курортных услуг», «Программа дальнейшего совершенствования реабилитации и оздоровления государственных служащих в подведомственных санаториях Медицинского центра УДП РК на 2008—2010 гг.». В настоящее время, проходит согласование документ по расширению перечня заболеваний, подлежащих медицинской реабилитации.

Кроме того, подведомственными организациями осуществлен комплекс мер по расширению и внедрению стационарозамещающих и лечебно-оздоровительных технологий увеличена коечная мощность стационаров дневного пребывания больных, широко применяются новые технологии восстановительного лечения пациентов.

Одним из важных факторов, способствующего непрерывному улучшению качества медицинских услуг явилось получение сертификатов менеджмента качества, соответствующих международным стандартам ИСО 9001:2000 санаторием «Ок-Жетпес» и Больницей Медицинского центра.

Неотъемлемой частью в повышении уровня восстановительного лечения являются проведение Медицинским центром ежегодных международных научно-практических конференций и работа по расширению сотрудничества Медицинского центра с ведущими в этой области международными организациями. По инициативе Медицинского центра национальная Ассоциация курортологов и врачей-реабилитологов Республики Казахстан вступила во Всемирную Федерацию Водолечения и Климатолечения (FEMTEC). В 2006 году решением Исполкома FEMTEC санаторий «Ок-Жетпес» признан «Лучшей здравницей Мира 2006г.», а санаторий «Казахстан» (РФ) на международном форуме «Здравница-2006» удостоен золотой медали за лучшие физиотерапевтические технологии.

Опыт развития восстановительной медицины в других странах показывает, что она становится фундаментом принципиально новой эффективной системы контроля и управления здоровьем населения, способной реализовать все преимущества оптимального сочетания различных технологий, повышения функциональных резервов организма в рамках первичной и вторичной профилактики.

Таким образом, Медицинским центром Управления делами Президента Республики Казахстан сделаны серьезные шаги по реализации приоритетных задач, направленных на повышение уровня здоровья обслуживаемого контингента.

Реализация данных задач позволит оказать существенное влияние на качество и эффективность санаторно-курортной помощи прикрепленному контингенту и приблизить страну к целевым приоритетам организации системы здравоохранения на основе профилактической деятельности.