Гранберг И.Г., Голицын Г.С., Истошин Н.Г., Гинзбург А.С., Ефименко Н.В., Поволоцкая Н.П., Рогоза А.Н., Беликов И.Б., Максименков Л.О., Рубинштейн К.Г.

Институт физики атмосферы им. А.М. Обухова РАН, Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росздрава, ФГУ Пятигорский ГНИИ курортологии Росздрава, ГУ Гидрометцентр России

На основе синхронных комплексных климатофизиологических исследований влияния факторов погоды на больных сердечно-сосудистыми заболеваниями (с участием Российского кардиологического научно-производственного комплекса Росздрава (РКНПК), Института физики атмосферы им. А.М. Обухова РАН (ИФА) и Пятигорского ГНИИ курортологии Росздрава (ПГНИИК)) уточнены индексы патогенности для региона г. Москвы, интегрально учитывающие различные структурные элементы приземной атмосферы, радиационные и геомагнитные составляющие, что позволит разработать методику раннего предупреждения метеопатических реакций у населения и повысить эффективность медицинского прогноза погоды. Эти исследования направлены на повышение уровня здоровья россиян в рамках национального проекта «Здоровье».

Исследования РКНПК, ПГНИИК и других медицинских институтов России показывают, что за последние годы резко увеличилось число людей с повышенной метеозависимостью, что часто является причиной плохого самочувствия, заболеваний гриппом, ОРВИ, обострений хронических заболеваний, появления сердечно-сосудистых кризов и даже летальных исходов.

При наличии хорошо организованной государственной информационной системы (радио, телевидение), раннее предупреждение метеопатических реакций можно рассматривать как эффективный метод повышения качества здоровья россиян, доступный практически для всех слоев населения.

В докладе уточнена пространственно-временная связь между синоптико-метеорологическими, антропогенными и гелиогеофизическими характеристиками погоды и метеопатическими реакциями больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, уточнены коэффициенты для различных параметров индекса патогенности погоды и сформулированы основы методики раннего предупреждения метеопатических реакций у населения. Для решения этих задач ГУ Гидрометцентром России были созданы специальные версии модели ММ5 с шагом 12 км и с шагом 4 км для специализированного ежедневного прогноза погоды для юго-запада г. Москвы на 3 суток вперед.

Проведенные ранее ПГНИИК и ИФА исследования позволили получить доказательства высокой биотропности не только отдельных метеосиноптических, но и антропогенных факторов загрязнения атмосферы, резко снижающих рекреационные свойства климата курортов. Учет данных факторов оказался крайне важным для повышения эффективности региональной системы восстановительного лечения, решения проблем управления природопользованием и принятия управленческих решений по снижению антропогенных воздействий на атмосферу в регионе Кавказских минеральных вод (КМВ). На основании проведенных ранее исследований нами предложено учитывать взаимосвязь метеопатий с погодными, геофизическими и антропогенными факторами в виде комплексного индекса патогенности погоды (ИПП).

ИПП для медицинского прогноза погоды (Н.П. Поволоцкая, И.Г. Гранберг, Н.В. Ефименко, А.П. Скляр):

ИПП= СТП * [k1 T + k2 ΔTмс + k3 ΔTкн + k4 P + k5 Δ Pмс + k6 Δ Pкн + k7 V + k8 N + k9 (UF-B)/N + k10 e + k11O2 + k12 ΣI/KUI + k13 О3 + k14 СА + k15 S]/n,

где: ИПП—индекс патогенности погоды; СТП — синоптический тип погоды; Т — температура воздуха в град. С; ΔTмс — межсуточная изменчивость температуры воздуха в град. С; ΔTкн — отклонения температуры воздуха от средней климатической нормы для данного дня или промежутка времени в град. С; P — давление воздуха в гПа; Δ Pмс — межсуточная изменчивость давления воздуха в гПа; Δ Pкн — отклонения давления воздуха от средней климатической нормы в гПа; V —скорость ветра в м/с; N — площадь покрытия небосвода нижней облачностью в %; (UF-B)/N* — интенсивность суммарной эритемогенной ультрафиолетовой солнечной радиации, мэр/м2; e — упругость водяного пара в гПа; O2 — весовое содержание кислорода в приземной атмосфере в г/м3; ΣI/KUI — отношение суммы легких ионов к коэффициенту униполярности ионов в приземной атмосфере в э.з./см3; О3 — уровень концентрации приземного озона (среднечасовые в ppb); CA — уровень массовой концентрации субмикронного аэрозоля, мкг/м3; S — опасные атмосферные явления; n — число рассматриваемых параметров. Однако коэффициенты индекса патогенности для различных метеорологических комплексов — k1, k2, k3, k4 и др. находятся в зависимости от синоптико-метеорологической специфики соответствующего региона, особенностей распределения аэрозольного и газового загрязнения приземной атмосферы и требуют уточнения (в настоящее время они в первом варианте определены для низкогорных курортов).

Разработанная ПГНИИК и ИФА система медицинского прогноза погоды для курортов КМВ может быть использована и для других регионов России. Однако для более широкого применения данной системы необходимо продолжить исследования по углубленному изучению влияния факторов внешней среды на человека, уточнению методов расчета индекса биотропности различных элементов погоды применительно к другим типам территорий: городской мегаполис, прибрежные рекреационные территории (которые существенно отличаются от горных рекреационных территорий, имеющих такие природные особенности как высотный повышенный фон УФ солнечной радиации, гипобария, природная гипоксия, горно-долинная циркуляция, своеобразное распределение аэрозольных загрязнений и фотохимических процессов и др.).

Предложенную методику раннего предупреждения метеопатических реакций у населения можно будет распространить на другие крупные городские мегаполисы и рекреационные территории. Для целей оперативного предупреждения метеопатических реакций у населения для этих регионов будут разработаны индексы патогенности основных характеристик окружающей среды, разработаны рекомендации по построению национальной системы медицинского прогноза погоды, включающей автоматизированный круглосуточный мониторинг режима солнечной радиации, характеристик атмосферы, экологического состояния окружающей среды.

Исследования выполняются в рамках проекта Программы Президиума РАН «Фундаментальные науки — медицине» и проекта Российского фонда фундаментальных исследований № 07-05-12069-офи_a.