ГРАВИТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ

Яшков А.В., Крюков Н.Н., Богатырева М.В.

ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет Росздрава», г. Самара

Артериальная гипертония (АГ) является одним из самых распространенных хронических неинфекционных заболеваний человека. В соответствии с Рекомендациями Международного общества по вопросам артериальной гипертензии и Всемирной организации здравоохранения немедикаментозная терапия рекомендуется всем больным артериальной гипертонией, независимо от тяжести течения и медикаментозного лечения.

Целью работы явилось повышение эффективности лечения больных артериальной гипертонией путем включения в лечебный комплекс гравитационной терапии. Обследовано 205 больных артериальной гипертонией 1 и 2 степени в возрасте от 36 до 65 лет. В ходе исследования больные случайным образом были разделены на 3 группы. Больные всех групп получали антигипертензивную медикаментозную терапию. В первой группе наблюдались 70 пациентов, которым назначалась лишь стандартная фармакотерапия. Второй группе больных (68 человек) на фоне медикаментозной терапии проводилось традиционное физиотерапевтическое лечение, которое назначалось индивидуально в зависимости от клинической картины и этиопатогенза. Третья основная группа (67 человек) на фоне базисной медикаментозной терапии получала процедуры повышенной гравитации в сочетании с дозированной физической нагрузкой по разработанному нами способу. После проведения курса лечения было выявлено благоприятное действие гравитационной терапии на показатели центральной гемодинамики. У больных III группы произошло достоверное уменьшение частоты сердечных сокращений, общего периферического сопротивления сосудов, артериального давления, причем как систолического, так и диастолического. В группах сравнения достоверно изменилось лишь систолическое артериальное давление. После проведения комплексного лечения у больных, получавших процедуры гравитационной терапии, отмечалось увеличение всех показателей, характеризующих физическую работоспособность. Причем положительный эффект наблюдался у пациентов независимо от пола, длительности заболевания, при всех гемодинамических типах. При оценке вариабельности сердечного ритма под воздействием различных методик лечения наибольший процент улучшения показателей наблюдался в основной группе. Наиболее показательным было увеличение вариационного размаха, что свидетельствовало об активации парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. К концу лечения у больных АГ произошло перераспределение вегетативного тонуса. В большей степени это происходило за счет уменьшения симпатического влияния, то есть сменой гиперсимпатикотонии на симпатикотонию, а у больных основной группы и на эйтонию. При изучении катамнеза заболевания у больных артериальной гипертонией через 6 месяцев после лечения было выявлено, что включение в комплекс гравитационной терапии уменьшает частоту госпитализаций по основному заболеванию в 2,6 раза, чем у больных I группы и в 1,3 раза, чем во II группе.

Таким образом, включение гравитационной терапии в лечебный комплекс способствует повышению эффективности лечения больных 1 и 2 степени артериальной гипертонии, что позволяет рекомендовать ее для более широкого внедрения в клиническую практику.