Шахматов А. И., Иващенко Н.С. (е — mail: latin55@mail.ru, тел./ ф.: +7 (86169) 6-03—05; +7(962) 8519611)
ОАО " Санаторий " Лаба «, Краснодарский край, г. Лабинск
Высокий уровень инвалидизации и смертности, низкая эффективность медикаментозного лечения с частыми побочными эффектами в группе больных бронхиальной астмой (БА), хроническими обструктивным (ХОБ) и не обструктивным (ХНБ) бронхитами максимально актуализирует методы реабилитации данных назологий природными бальнеоклиматическими факторами. С этой целью исследовалась эффективность лечения минеральной водой наужного применения 1-Л БИС (хлоридно — натриевой, йодо — бромной, орто — борной, кремнистой, с минерализацией 13 — 15 г/л ) в составе комплексной терапии больных с БА, ХОБ и ХНБ. Проведено рандомизированное исследование 241 пациента в сравнительном аспекте из 2-х групп: основной-187(77,6%) и контрольной-54 (22,4%) человек в возрасте 25-72 лет. Бальнеолечение, в виде минеральных ванн № 12, дополнялось комплексом из гипоаллергенной диеты, спелео- и ингаляционной терапии, ЛФК, физио — и фитолечения. До, и по окончании лечения всем пациентам проводилось клинико-функциональное обследование: спирография, общий и биохимический анализ крови, иммунограмма, ЭКГ, переносимость физ.нагрузки (тесты с бронхолитиками), динамика медикаментозной нагрузки и частоты бронхообструктивных явлений. Уже после первых 3-4 процедур у 75% больных уменьшились частота и интенсивность кашля, одышки, приступов удушья, к концу лечения — у 89%. По данным спирометрии, к 5 −7 процедуре у 69% отмечалось увеличение пиковой скорости выдоха, ОФВ1 и МОС 25 −75, значительная динамика показателей кривой «поток — объем» к концу лечения у 91% с отражением нормальных величин у 67% (больные БА, ХНБ). С положительной динамикой изменялись величины субпопуляций Т-лимфоцитов и их соотношений, уровней Ig, индексов фагоцитоза (у 59%), по окончании терапии нормальные показатели иммунограмм у 52%. Снижение лейкоцитоза, эозинофилии, СОЭ, уровня СРБ, серомукоида, активности сиаловых кислот максимально отмечено у больных БА, а в общем по группе у 75%. По данным ЭКГ, у большинства пациентов улучшились процессы реполяризации, трофика миокарда, уменьшилась нагрузка на желудочки сердца. У 84% пациентов возросла толерантность к физ. нагрузкам. Данные результаты свидетельствуют о иммуномодулирующем, противовоспалительном, гипосенсибилизирующем и повышающим компенсаторные механизмы комплексном бальнеолечении минеральной водой 1-Л БИС и может применяться в восстановительной терапии хронических неспецифических заболеваний легких с высокой степенью эффективности.
