ПРИМЕНЕНИЕ ВЕГЕТАРИАНСКИХ ДИЕТ В ЛЕЧЕНИИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА

Никитин М.В., Вершинина Е.А., Бурлак Н.В. (vulan@gl.kuban.ru)

Филиал ФГУ «Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Росздрава» — санаторно-курортный комплекс «Вулан», г. Геленджик

Лечебное питание является одним из ведущих факторов в комплексе мероприятий, используемых в санаторно-курортных условиях. Правильно построенное питание дает возможность успешного воздействия на нарушенные в результате заболевания метаболические процессы, восстановления функционального состояния различных органов и систем, повышения иммунологической реактивности, укрепления здоровья.

Нами использовались в лечебном питании три вегетарианские диеты: противоатеросклеротическая средиземноморская диета, противоатеросклеротическая молочно-растительная (лактоововегетарианская) диета, постное меню. Диеты разработаны под руководством академика РАЕН, доктора медицинских наук И.Л. Мерковой. Противосклеротическая средиземноморская диета включает рыбу, морепродукты, молочные блюда и продукты растительного происхождения, питание до 6 раз в сутки, калорийность 1857 ккал. В утренние часы: свежевыжатый фруктовый сок, затем — завтрак: белковое блюдо (омлет, творожная запеканка, сыры), каша и овощное ассорти.обед: сезонный салат, овощные супы, второе блюдо из рыбы с овощным гарниром, полдник: свежие фрукты с травяным чаем, ужин: овощной салат, или овощные блюд, на ночь — молочнокислый напиток.

Лактоововегетарианская диета состоит из молочных и растительных блюд. Калорийность 2043 ккал.

Рацион постного меню представлен только растительными продуктами, исключая продукты животного происхождения. Калорийность рациона 2100 ккал. Постное меню предлагалось и постящимся отдыхающим, соблюдающим православные посты (в году их около 220). Отдыхающим предлагались оздоровительные программы, включая использование одной из трех вегетарианских диет или использование каждой попеременно в следующей последовательности:1-ая неделя — средиземноморская диета, 2-ая неделя — лактоововегетарианская диета, 3-ая неделя — постное меню. Было обследовано и пролечено 11 человек. Средний возраст составил 38 лет. Обследование проводилось до и после курса диетотерапии. Обследование включало следующее: общий анализ крови, общий анализ мочи, определение общего белка, глюкозы крови, холестерина, липидов, трансаминаз ALT и AST, мочевой кислоты, креатинина, билирубина, ЭКГ, биоимпедансметрия.

Все обследуемые по данным биоимпедансметрии имели избыточную массу тела, в среднем 82±2,5 кг, ИМТ 32 (норма 18,5-24,9). После курса лечения масса тела составила 80±2,8 кг, ИМТ 31,2, т.е. снижение массы тела от 0,8 кг до 4 кг, в среднем 2,6 кг. Общеклинические анализы не изменились. Показатели жирового обмена улучшились (общий холестерин 5,1±0,7 ммоль/л до и 5,08 + 0,3 ммоль/л после курса диетотерапии)

Уровень глюкозы крови уменьшился значительно с 5,1 ммоль/л до 4,8 ммоль/л. Остальные биохимические показатели крови не применились и остались в пределах физиологической нормы. Данные ЭКГ свидетельствовали об улучшении метаболических процессов. Клинически это выражалось в улучшении психоэмоционального состояния, общего самочувствия, сна, уменьшении дискинезий толстого кишечника, нормализацией стула.

Таким образом, проведенные исследования показали, что вегетарианские диеты оказывают выраженное положительное действие на жировой обмен у больных с метаболическим синдромом без гиполипидемической медикаментозной терапии.