ПРИМЕНЕНИЕ МАГНИТОЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ И ПЕЛОЭЛЕКТРОФОРЕЗА У ПОДРОСТКОВ С СИМПАТИКОТОНИЧЕСКИМ ВАРИАНТОМ СИНДРОМА ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИИ ПРИ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Дубилей Г.С., Горева И.Ю. (gorevaira@gmail.com)

ГОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия Росздрава», г. Омск

Кафедра восстановительной медицины, ЛФК и физиотерапии ПДО

При обследовании у подростков с дисплазией соединительной ткани (ДСТ) чаще всего выявляется синдром вегетативной дистонии (СВД) по симпатикотоническому типу, что сопровождается значительным снижением функциональных резервов и адаптационных возможностей растущего организма. В настоящее время идет поиск немедикаментозных методов их коррекции. Магнитолазерная терапия (МЛТ) и пелоэлектрофорез нашли широкое применение в детской практике, однако нет сведений об их использовании у пациентов с ДСТ.

Целью нашей работы стало изучение эффективности влияния МЛТ и пелоэлектрофореза на вегетативный статус подростков с симпатикотоническим вариантом СВД при ДСТ.

Изучение клинического статуса находящихся под наблюдением 52 пациентов (средний возраст 14,7±0,5 лет), выявило наличие многочисленных астенических жалоб, а также значительное увеличение показателя симпатикотонических признаков и вегетативного индекса Кердо (ВИК). Наличие выраженных психо-вегетативных нарушений подтверждалось исследованием с применением методики «САН». Проведенная оценка качества жизни (КЖ) по опроснику «SF-36 HEALTH STATUS SURVEY» констатировала снижение баллов по всем шкалам. Значения индекса напряжения (ИН) и показателя вагосимпатического взаимодействия (LF/HF) по результатам кардиоинтервалографии (КИГ) свидетельствовали о наличии гиперсимпатикотонии у 81% участников исследования.

Все подростки были разделены на 2 равные группы, для чего использовали метод стратифицированной рандомизации. Первая группа получала электрофорез раствора иловой сульфидной грязи месторождения «Озеро Ульджай» на шейные симпатические узлы; вторая группа — курс магнитолазерной терапии на эту же зону. Функциональная коррекция состояла из 10 ежедневных процедур.

После завершения реабилитационных мероприятий пациентам I и II групп были проведены повторные обследования по выбранным ранее методикам. В обеих группах отмечалось улучшение клинического состояния и уменьшение общего количества предъявляемых жалоб. Положительную динамику подтверждало значимое снижение показателей симпатикотонических признаков до 3,2 в I группе и до 3,0 — во II-ой (р<0,05), индекс LF/HF приблизился к значениям состояния эйтонии. Результаты КИГ с АОП свидетельствовали о значимом уменьшении адренергических влияний на сердечно-сосудистую систему: ИН в I группе составил 91,9 усл.ед., во II-ой 83,9 усл. ед. (р<0,001). По завершению процедур состояние эйтонии определялось в I группе у 54% подростков, во II- ой — у 62%.

Таким образом, динамика клинических показателей у пациентов с синдромом вегетативной дистонии при дисплазии соединительной ткани в обеих группах имела однонаправленный положительный характер. Однако полученные результаты свидетельствуют о большей эффективности влияния магнитолазерной терапии на вегетативный статус пациентов II группы по сравнению с I группой наблюдения.