ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ВОЗДУШНО-РАДОНОВЫХ ВАНН В ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ В ВБС И ОБОСТРЕНИЕМ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ДОРСОПАТИИ

Горбунов Ф.Е., Выговская С.Н., Сичинава Н.В., Дубовской А.В.

ФГУ «Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии», г. Москва

Целью настоящего исследования явилось изучение клинической эффективности и механизма действия воздушных и водных радоновых ванн при недостаточности мозгового кровообращения в ВБС и обострении цервикальной дорсопатии.

В основе терапевтического действия радонотерапии лежат противовоспалительный, иммуномодулирующий и анальгезирующий эффекты. При этом наблюдается нормализация реологических и коагулирующих свойств крови, функционального состояния центральной нервной системы.

Для количественного анализа результатов проводимого лечения были сформированы две клинически сопоставимые группы больных, по 40 человек в каждой, с хроническими расстройствами кровообращения в ВБС и обострением цервикальной дорсопатии. Первая группа получала курс из 10 воздушно-радоновых ванн с концентрацией радона 1,5 — 3,0 кБк/л, t=26-28оС; вторая группа — курс из 10 водных радоновых ванн с концентрацией радона 1,5 — 3,0 кБк/л, t=36-37оС, длительность всех процедур по 20мин.

Полученные нами данные подтверждают положение о том, что прогрессирование сосудистого процесса на фоне дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника приводит к формированию микроочагового неврологического дефицита с преимущественным поражением стволовых структур мозга, мозжечка, вестибулопатий и нарушений в психоэмоциональной сфере.

Анализ состояния мозгового кровообращения по данным УЗДГ и РЭГ показал, что вне зависимости от уровня пульсового кровенаполнения у больных отмечено повышение артериального тонуса на фоне нарушений микроциркуляции и затруднения венозного оттока из полости черепа.

В процессе лечения воздушно-радоновыми ваннами с первых дней отмечалось улучшение общего самочувствия, настроения, появление бодрости, снижение интенсивности болевого синдрома в области шеи, увеличение объема движений в шейном отделе позвоночника. Тогда, как при получении водных радоновых ванн в ряде случаев у больных при наличии симпаталгий наблюдалось обострение заболевания с 3-4-й процедуры, что может объясняться влиянием теплового и гидростатического факторов водных ванн на организм пациента.

На фоне проведенного курса лечения водными и воздушно-радоновыми ваннами по данным УЗДГ и РЭГ отмечались однонаправленные положительные изменения со стороны церебральной гемодинамики: активация коллатерального кровообращения, активация венозного кровообращения на фоне нормализации тонуса внутримозговых артерий. При воздействии радонотерапии улучшалась скорость венозного оттока из полости черепа. Однако, в случаях сочетания вертебрально-базилярной недостаточности с затруднением венозного оттока из полости черепа, большим терапевтическим эффектом обладали воздушно-радоновые ванны, что по нашему мнению связано с меньшей тепловой и гидростатической нагрузкой этих процедур.