Хабарова О.И., Кузнецов С.Р., Клеменков С.В., Кубушко И.В., Клеменков А.С., Каспаров Э.В.
(omex-imc@rambler.ru; тел. (391) 2519353)
ГУ РАМН НИИ медицинских проблем Севера, г. Красноярск

Обследовано 106 больных ишемической болезнью сердца (ИБС) со стабильной стенокардией 2 функционального класса (ФК) по Канадской классификации в сочетании с гипертонической болезнью 2 стадии по классификации ВОЗ с желудочковыми аритмиями 1-3 класса по Б. Лауну (1971) и наджелудочковыми экстрасистолами. Средний возраст больных 50 ± 1 год. Больные были разделены на 3 равноценные группы, сопоставимые по основным клиническим показателям. Первая группа — 36 больных ИБС, получавших курс общих азотных ванн и электромагнитных полей сверхвысокой частоты (ЭМТ СВЧ). Курс лечения 14 дней. 2-ая группа — 37 больных ИБС, получавших курс общих азотных ванн и ЭМТ СВЧ. Курс лечения 21 день. 3 группа — 33 больных ИБС, получавших курс общих азотных ванн и лечебной гимнастики. Курс лечения 21 день. Лечение осуществлялось в пригородном санатории. До и после курса лечения больным ИБС всех 3 групп проводили амбулаторное мониторирование ЭКГ по Холтеру с помощью комплекса «Хьюлетт-Паккард». До и после лечения записывали ЭКГ на магнитную ленту в отведениях V2 и V5 в течение 24 часов. Определяли следующие показатели: среднее число желудочковых аритмий 1-3 класса по Б.Лауну за (1971); среднее число наджелудочковых экстрасистол. Статистическая обработка результатов исследования выполнялась на персональном компьютере «Intel — Pentium —II». До лечения у больных ИБС 1-3 групп среднее число желудочковых и наджелудочковых аритмий достоверно не различалось. После курса лечения достоверно уменьшилось в 1 группе больных ИБС среднее число желудочковых аритмий 1-3 класса по Б.Лауну на 61,9%, наджелудочковых экстрасистол — на 64,6%. Во 2 группе больных ИБС после курса лечения достоверно уменьшилось среднее число желудочковых аритмий 1-3 класса по Б.Лауну на 60,7%, наджелудочковых экстрасистол — на 65,1%. В 3 группе больных ИБС после курса лечения достоверно уменьшилось среднее число желудочковых аритмий 1-3 класса по Б.Лауну на 40,9%, наджелудочковых экстрасистол — на 39,2%, Уменьшение среднего числа желудочковых аритмий 1-3 класса по Б.Лауну, наджелудочковых экестрасистол после курса лечения в 1 и 2 группах больных ИБС достоверно не различались и были большими, чем в 3 группе. Следовательно, комбинированное применение укороченных курсов (14 дней) и обычных курсов (21 день) общих азотных ванн и ЭМП СВЧ достоверно оказывает одинаковое антиаритмическое воздействие у больных с сочетанной патологией ИБС со стабильной стенокардией 2ФК и гипертонической болезнью 2 стадии с нарушением ритма.