Сафиуллина Л.Р., Тухватуллина Л.М. ((843) 273-97-43)
Санаторий «Ливадия», Республика Татарстан, г. Казань;
Казанская Государственная Медицинская Академия

В соответствии с рекомендациями на долечивание (реабилитацию) в санатории направляются беременные женщины, пролеченные в стационаре, не ранее 7-10 дней с момента госпитализации, при удовлетворительном общем состоянии, способности самостоятельно, без сопровождения медицинского персонала, доехать до санатория общественным транспортом, при сроке беременности 12-30 недель, включая период пребывания в санатории (при многоплодной беременности до 26 недель гестации) при отсутствии противопоказаний к санаторно-курортному лечению. Срок пребывания в санатории беременных женщин составляет 21 день. На весь период пребывания в санатории выдается больничный лист. В соответствии с действующим законодательством путёвки в санаторно-курортные учреждения на долечивание выдаются бесплатно больным из числа беременных женщин, работающих в организациях и на предприятиях РФ, уплачивающих в установленном порядке взносы в Фонд социального страхования за своих работников.

Долечивание беременных женщин после стационарного лечения осуществляется в специализированном отделении санатория «Ливадия». Условия проживания — комфортные двухместные номера со всеми удобствами. С первых дней пребывания беременная женщина находится под наблюдением лечащего врача. При необходимости получает консультацию врача-кардиолога, врача-невролога, врача-пульмонолога, врача-гастроэнтеролога и терапевта. Все специалисты имеют высшую квалификационную категорию. В санатории круглосуточно дежурит медицинский персонал.

В санатории «Ливадия» проходили реабилитацию беременные женщины без признаков гестоза, признаков обострения сопутствующих заболеваний. Показаниями являются нейроциркуляторная дистония, гипертоническая болезнь 1 ст., ревматизм в неактивной фазе, пороки сердца без декомпенсации, артериальная гипотония, железодефицитная анемия, хронический пиелонефрит, гломерулонефрит вне обострения.

За 2008 год прошли реабилитацию 326 женщин групп риска со сроком беременности 12-32 недель (включая период пребывания в санатории) в возрасте от 18 до 29 лет, в основном — (51%) лица в возрасте 24-28 лет). Из них у 31,5% была 1 беременность, у 25,5% — 2 и у 33% — 3 и более. Среди сопутствующей патологии чаще других диагностировались анемия (40%), заболевания внутренних органов (21%) и НЦД (16%); реже — миома матки (7%), пороки развития матки (7%) и гормональные нарушения (5%). У 16% отмечалась 1 беременность в возрасте 28 лет и старше.

Обследование беременных проводилось при поступлении в санаторий и выписке из него. Санаторный этап реабилитации составил 21 день. Проводилось клиническое, лабораторное обследование (ОАК, ОАМ) и инструментальное (измерение АД, по показаниям суточный мониторинг АД и ЭКГ по Холтеру, УЗИ).

Постстационарный этап реабилитации беременных заключался в комплексном выполнении специальных физических (ЛФК, лечебный массаж и дозированные прогулки) и психологических (групповая психотерапия) программ, проведении поддерживающей терапии (фитотерапия, кислородный коктейль, орошение десен). 45 % беременных получали препараты железа, 35% — магне В6, йодомарин — 100%, свечи с папаверином и но-шпу — 15% (при болевом синдроме).

Результаты санаторного этапа реабилитации беременных показали, что у большинства из них (99%) при выписке отмечалось улучшение самочувствия, повысился уровень гемоглобина крови, улучшились показатели гемодинамики и мочи.