Влияние биотропных погодных условий на показатели психологического статуса пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата

Уянаева А.И., Харисов Н.Ф., Тупицына Ю.Ю., Ильчишина К.И. (a.uyanaewa@yandex.ru; +7(903)779-6734)
ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия

Среда обитания человека практически во всех своих проявлениях способна в разной степени оказывать отрицательное влияние на здоровье. Среди разнообразия негативно действующих факторов одним из ведущих являются климато-погодные условия, включая аномальные, а порой и экстремальные гидрометеорологические изменения, и гелиогеофизические возмущения (Г.А. Кухарчик, 2014;

М.А. Трубина, 2014; А.М. Жирков и соавт., 2009; А.Н. Разумов, А.И. Уянаева, 2017). В ряде европейских стран подготовлены и внедрены в практику планы действий по защите здоровья, в частности психологической поддержки населения в периоды экстремальных погодных явлений.

Цель исследования — изучение влияния биотропных погодных факторов на психологический статус пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Результаты. Клинические наблюдения были проведены у 109 пациентов с заболеваниями суставов, находившихся на стационарном лечении (филиал №2 ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ), из них большинство (81,4%) отмечали связь психологического состояния с изменениями погодных условий. Анализ психологических особенностей в разные типы погод проводился с использованием ежедневных дневников самонаблюдения, психологических тестов «самочувствие», «активность», «настроение» (САН), сокращенного многофакторного опросника для исследования личности (СМОЛ) и шкалы оценки качества сна (SLEEP QUALITY SCALE). Особое внимание обращалось на изменения психологического статуса пациентов при наиболее биотропных погодных условиях, которые чаще всего формировались в Московском мегаполисе, гипоксическом и спастическом типах (по общепринятой классификации типов погод по В.Ф. Овчаровой, 1983). Показатели теста САН выявили ухудшение самочувствия у 76 (69,7%), снижение активности у 56 (51,4%) и настроения у 62 (56,9%) пациентов. Результаты анализа теста СМОЛ выявили особенности психологического состояния, которые сопровождались как различными личностными особенностями, так и симптомами обострения основного заболевания, которые у большинства (61,5%) пациентов наблюдались при формировании погод гипоксического типа. Чаще всего в такие дни преобладали проявления тревожности, чрезмерного внимания к своему состоянию, ипохондрические расстройства (триада 1, 2, 7). Следует отметить, что в эти же погодные условия многие пациенты отмечали нарушение качества сна: бессонницу (33,7%) и сонливость (57,9%), характерно, что симптомы недомогания сопровождались чувством «нехватки» воздуха, быстрой утомляемостью, снижением физической и умственной активности. Симптомы психологической нестабильности и проявления метеопатических реакций у преобладающего большинства пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата отмечались за сутки двое до объективных изменений погодных факторов, что дает возможность проводить своевременные профилактические мероприятия, которые в конечном итоге могут способствовать коррекции психоэмоциональных нарушений.

Вывод. Таким образом, полученные данные свидетельствуют с одной стороны, о высокой чувствительности пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата к неблагоприятным погодным условиям, а с другой — подтверждают имеющиеся единичные сообщения о том, что в основе повышенной метеочувствительности лежат нарушения функционального состояния центральной нервной системы.