Магнийсодержащие минеральные воды: практика применения при функциональных запорах у детей и подростков

Степурина Л.Л.¹ (larisastepurina@yandex.ru; +7(916)430-8302), Захарова И.Н.¹, Куликов А.Г.¹, Елезова Л.И.², Шмаков Н.А.², Творогова Т.М.¹
¹ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия; ²ФГБУЗ ЦКС «Малаховка» ФМБА России, Московская область, Россия

Функциональные нарушения органов пищеварения — недостаточно изученная проблема в медицине. Актуальность данной темы определяет важность понимания механизмов формирования и реализации дисфункции, подбор адекватной, в том числе и немедикаментозной терапии в практике врача педиатра. Минеральные воды с успехом применяют в лечении данной патологии. Однако исследований, посвященных применению минеральных вод, содержащих в своем составе значительное количество ионов магния, в доступной литературе практически нет.

Цель исследования — изучение возможности применения лечебной магнийсодержащей минеральной воды для коррекции функционального запора у детей.

Материал и методы. С 2013 по 2016 г. были обследованы 95 детей с диагнозом функциональный запор. Методом простой рандомизации дети были разделены на две группы: 55 детей, которые на фоне базисного лечения (щадяще-тренирующий режим, лечебное питание, лечебная физкультура, массаж) получали курс внутреннего приема лечебной минеральной магнийсодержащей воды, и 40 детей, которым была назначено только базисное лечение. Обследуемые группы пациентов были сопоставимы по характеру заболевания, полу и возрасту. Клиническое обследование включало общий врачебный осмотр и заполнение специальных опросников. Достоверность различия показателей считали подтвержденной при уровне значимости p<0,05.

Результаты. Под влиянием санаторного лечения улучшение клинических показателей происходило в обеих изучаемых группах, однако лишь у пациентов основной группы изменения носили достоверный характер. Так, при оценке частоты дефекаций к 5-му дню наблюдения у детей основной группы эффект регулярного ежедневного стула был достигнут в 51,0% случаев. На 10-й день наблюдения позитивная динамика частоты стула в основной группе наблюдалась у 67,3% пациентов (в группе контроля — 35%). К концу курса лечения имели регулярный стул 89,1% пациентов основной группы и лишь 55,0% группы контроля (р<0,05).

Курсовое применение пациентам натощак минеральной воды позволило сформировать у большинства из них рефлекс на появление акта дефекации вскоре после приема завтрака.

Вывод. Включение магнийсодержащих минеральных вод в лечебный комплекс у детей с функциональными запорами хорошо переносится пациентами и способствует повышению эффективности терапии в виде появления более регулярного стула, улучшения аппетита и психоэмоционального состояния.