Об отраслевой науке в санаторно-курортной сфере

Разумов А.Н.¹ (a-razumov@mail.ru; +7(495)621-6195), Лимонов В.И.², Нестерова Е.В.³ (evn77@inbox.ru)
¹ ³ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения Москвы»; ²ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России, Москва

Годы становления современных рыночных отношений характеризуются стремительным упадком научного обеспечения санаторно-курортной сферы в России. Существенно (по разным причинам) уменьшилось количество функционирующих институтов курортологии. К сожалению, выведен из актива научного обеспечения научный потенциал институтов и лабораторий курортологической специализации РАН и тем более институтов курортологии ФМБА, а в продолжающих функционирование институтах резко сократилась численность молодых ученых, в то же время в такой же степени возрос средний возраст научных сотрудников. Молодые ученые не имеют мотивации идти в науку из-за небольшой заработной платы и снижения привлекательности научной деятельности. А некоторые из них больше занимаются не исследованиями по государственному заданию, а подготовкой диссертационных работ. По причине этого значительно повышается ценность ученых старшего возраста, которые являются порой единственными носителями знаний по курортологии и у которых, как правило, нет никаких преемников.

Распадаются десятилетиями создававшиеся научные школы курортологии, безвозвратно исчезает приобретенный в процессе осуществления предыдущих исследований единственный в своем роде научный материал.

Это является результатом того, что растраченный кадровый и научный потенциал трудно восстановим, а многие накопленные научные знания не актуализированы, а некоторые просто не сохранены. Такая ситуация не только попирает абсолютно необходимый для науки процесс преемственности знаний и практического опыта, но и постепенно вымывает оставшийся потенциал научной школы курортологии. Можно с сожалением констатировать факт смещения отраслевой курортологической науки в конец отраслевых интересов.

Между тем уже сегодня развитие санаторно-курортной сферы, переход ее на современные принципы, обеспечивающие качественный рост эффективности процессов и услуг, востребованных рынком ограничивается целым пластом сложных вопросов, которые обязана изучать отраслевая наука курортология. Вместе с тем объемы финансовых средств, направленных на научные исследования, существенно не возрастают, а те финансовые средства, что направляются на курортологию, порой расходуются не эффективно. Много важнейших и актуальнейших работ вообще не планируются, и не финансируется. Объем средств, выделяемых государством институтам курортологии, не увязан с их результативностью. Почти все выделяемые средства уходили, да и уходят на заработную плату, коммунальные платежи, текущий ремонт. Для осуществления собственно научных исследований, в том числе исследований с участием пациентов, финансовые средства практически не выделялись.

Учитывая сказанное, считаем необходимым организовать следующие мероприятия:

• Минздраву России и РАН совместно с институтами курортологии сформировать наиболее важные направления научных исследований, определиться с финансированием работ по каждому научному направлению;
• определить специализацию каждого из институтов курортологии, скоординировать их работу так чтоб избежать ненужного дублирования;
• организовать мероприятия по модернизации организационной структуры институтов курортологии, в частности привести в соответствие соотношение количества сотрудников исследовательских и вспомогательных подразделений в пользу первых, привести в соответствие с научной тематикой состав и специализацию научных подразделений.

С целью развития технологий курортной и восстановительной медицины для системы здоровьесбережения предлагаем в программу фундаментальных научных исследований включить:

• разработку концептуальных теорий молекулярных, биотермодинамических, биоинформационных и генетических основ механизмов действия физических факторов;
• исследование терапевтической интерференции бальнеологических, пелоидных, физических факторов новых поколений, рациональной фармакотерапии, психофизиологической коррекции с учетом коморбидности патологий;
• исследование биотермодинамики и кинетики взаимодействия организма человека с природными лечебными факторами (субстанциями);
• развитие физиогенетики, что позволит безошибочно выбирать и прогнозировать эффективность бальнеотерапии;
• разработку новых моделей биологически активных пелоидов и бальнеосредств нового поколения (обогащенные естественные, искусственные минеральные воды и соли, пакетированные пелоиды и др.);
• разработку программ долгосрочной интегральной оценки эффективности лечебно-оздоровительных мероприятий на санаторно-курортном этапе;
• разработку проблемы ранней реабилитации после оказания ВМП на санаторно-курортном этапе;
• разработку лекарственных средств на основе супрамолекулярных биокатализаторов минерального происхождения;
• исследование проблем превентивной персонифицированной курортологии, канцеропревенции и онкореабилитации;
• разработку здоровьесберегающих технологий, основанных на современных научных достижениях в сфере биомедицинских генных и клеточных технологий, трансляционной и персонифицированной медицины.