Цыкунов М. Б., Смирнов М. Л., Андреев С. В.

ФГУ ЦИТО им. Н. Н. Приорова, г. Москва

В Российской Федерации функционирует сеть лечебно-оздоровительных учреждений занимающихся реабилитацией детей и подростков с патологией органов движения и опоры. В их число входят детские стационары травматологического и ортопедического профиля, стационары и амбулатории восстановительного лечения, врачебно-физкультурные диспансеры, реабилитационные центры, ортопедические санатории и школы-интернаты. На сегодняшний день в нашей стране нет четкой организационной вертикали, обеспечивающей этапность и преемственность при проведении реабилитационных мероприятий при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата в детском возрасте. Во многих регионах страны практически отсутствует та часть медицинской помощи детскому контингенту больных, которая связана с восстановлением функции при патологии органов движения и опоры.

Нам представляется, что в каждом регионе должны быть лечебные учреждения позволяющие проводить как консервативное (нехирургическое) лечение ортопедических заболеваний, начиная с самого раннего возраста, так и своевременно осуществлять оперативную коррекцию. Следует иметь ввиду, что для достижения хороших функциональных результатов необходимо проведение предоперационной подготовки, в самые ранние сроки после операции начинать восстановление функции и затем длительное время проводить мероприятия направленные на ее сохранение и совершенствование.

Важнейшей составной частью реабилитационного процесса является адекватное современному уровню знаний обеспечение учреждений оборудованием для проведения курсов лечебной физкультуры и физиотерапии, а также подготовка кадров и систематическое повышение их профессионального уровня.

Одним из важнейших направлений повышения эффективности реабилитации является использование современных инновационных технологий. В соответствии с реабилитационными задачами должны использоваться адекватные средства.

Так, для купирования болевого синдрома и нарушений трофики традиционно назначаются различные преформированные физические факторы. Наш первый опыт применения методики интеллектуальноадаптирующихся микротоков на аппарате ALGONIX (Германия) показал, что она существенно сокращает сроки лечения и хорошо переносится пациентами детского возраста.

Для ускорения течения патологического процесса в суставах при остеохондропатиях (например, болезнь Пертеса) используется методика вытяжения с помощью демпферной системы разгрузки.

Повысить эффективность избирательной силовой тренировки позволяет использование динамической электростимуляции и тренировка с БОС.

Для уменьшения сроков восстановления координации движений и двигательных стереотипов при патологии суставов нижних конечностей и дефектах осанки нами используется специальный тренажер Huber.