ОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЮНЫХ СПОРТСМЕНОВ С НАРУШЕНИЯМИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

Потапчук А. А., Мелентьева Л. М.

ГУФК им. П. Ф. Лесгафта, ГУЗ Городской врачебно-физкультурный диспансер, г. Санкт-Петербург

По данным Всероссийской диспансеризации патология опорно-двигательного аппарата занимает первое место среди заболеваний детского возраста. Однако занятия спортом также не всегда благоприятно сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата юных спортсменов, вызывая травмы, хроническое перенапряжение и структурные изменения со стороны костно-мышечной системы.

Общепринятое мнение, что при занятиях спортом создаются условия для укрепления опорно-двигательного аппарата опровергнуто рядом исследователей (О. О. Лагода, 2001; З. В. Касванде, 2005; 2007). Раннее начало занятий спортом в сочетании с возрастающей физической нагрузкой и усложнением технической подготовки предъявляют к растущему организму ребенка повышенные требования, что не всегда соответствует уровню физических возможностей занимающихся.

Комплексная диагностика и реабилитация юных спортсменов является одной из важнейших проблем детской спортивной медицины.

С целью коррекции нарушений опорно-двигательного аппарата, как структурного, так и функционального характера, нами предложена программа физической реабилитации, построенная на принципах комплексного, индивидуального, дифференцированного подхода с учетом диагноза, возраста и вида спорта.

Исследование проводилось с 2003 по 2005гг. на базе городского врачебно-физкультурного диспансера г. Санкт-Петербурга. В исследовании приняли участие 105 спортсменов в возрасте от 8 до 12 лет. В контрольной группе (53 чел.) применялась традиционная лечебная гимнастика, направленная на коррекцию деформаций и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Курс лечения состоял из 15 занятий, которые проводились два раза в неделю в течение 8 недель. В основной группе (52 чел.) использовалась разработанная нами программа интенсивной физической реабилитации с использованием синергетической рефлексотерапии и индивидуальной лечебной гимнастики. Курс лечения состоял из 10 занятий, которые проводились через день в течение 3 недель. Оценивалось морфофункциональное состояние опорно-двигательного аппарата, использовались инструментальные методы (рентгенография, ультразвуковая допплерография сосудов, компьютерная оптическая топография), а также методы мануального тестирования. Все спортсмены как контрольной, так и основной групп, имели различные заболевания и деформации костно-мышечной системы: нарушения осанки во фронтальной и сагиттальной плоскостях, сколиотическую осанку, сколиотическую болезнь, нестабильность шейного отдела позвоночника, ювенильный остеохондроз.

Система интенсивной коррекции для детей основной группы включала метод синергетической рефлексотерапии и индивидуальной лечебной гимнастики. Метод синергетической рефлексотерапии запатентован W. Pfaffenrot, его основу составляют терапевтические рефлексы с использованием периостального массажа, сегментарного массажа, рефлексотерапии, специальных техник акупрессуры, миофасциальных техник, мануальной терапии позвоночника. Индивидуальная лечебная гимнастика проводилась после предварительного растяжения укороченных и расслабления спазмированных мышц в сочетании с укреплением и стабилизацией ослабленных мышц.

В результате проведенной реабилитации у юных спортсменов основной группы болевой синдром уменьшился на 28,3%, дисфункция шейного отдела позвоночника уменьшилась на 63%, значительнее, по сравнению с детьми контрольной группы улучшилась силовая выносливость мышц спины и брюшного пресса. По данным корреляционного анализа у спортсменов основной группы после проведенного курса интенсивной физической реабилитации высокая степень корреляции прослеживается между болевым синдромом и дисфункцией шейного отдела позвоночника, между дельтой лопаток и дельтой таза, а также между силовой выносливостью мышц спины и брюшного пресса.

Таким образом, прирост морфофункциональных показателей опорно-двигательного аппарата у юных спортсменов основной группы достигается в более короткие сроки, чем у спортсменов контрольной группы, что свидетельствует о большей эффективности предложенной программы интенсивной физической реабилитации при различных заболеваниях и деформациях костно-мышечной системы по сравнению с традиционной лечебной гимнастикой.