Кончугова Т.В., Миненков А.А., Орехова Э.М., Лукьянова Т.В., Кульчицкая Д.Б., Разенкова М.Н.,
Кубалова М.Н., Крупенников А.И.
ФГУ «РНЦ Восстановительной медицины и курортологии» Минздравсоцразвития, Москва

Перспективным направлением физиотерапии является оптимизация физиотерапевтических воздействий с целью повышения функциональных резервов человека, сниженных в результате стресса или заболеваний. Полисистемное действие физических факторов способно повышать резистентность организма к различным повреждающим агентам для достижения более значимого и стабильного профилактического и лечебного эффектов.

Теоретической предпосылкой сочетанного применения низкочастотного переменного магнитного поля (НчПеМП) и синусоидальных модулированных токов (СМТ) на воротниковую область для практически здоровых лиц со сниженными функциональными резервами послужили проведенные ранее экспериментальные и клинические исследования, подтверждающие суммирование лечебных эффектов данных физических факторов, приводящих к выраженному положительному влиянию на микроциркуляцию, трофико-регенераторные процессы, регуляцию вегетативных и эндокринных функций, что повышает функциональные резервы и адаптационные возможности организма.

Целью настоящего исследования явилось обоснование применения сочетанных физиотерапевтических воздействий, в частности НчПеМП и СМТ, на воротниковую область для повышения функциональных резервов у практически здоровых лиц.Нами проведены клинические наблюдения и исследования 45 практически здоровых лиц. Так, у пациентов I группы проводилось воздействие НчПеМП на воротниковую область (аппарат «Седатон», частота 50 Гц, индукция 30 мТл), у пациентов II группы — воздействие СМТ на воротниковую область (аппарат «Седатон» на воротниковую область паравертебрально, режим переменный, III-IV роды работы, 50 Гц, 50%, длительность полупериодов 2-3 с, по 3-5 мин каждым родом работы) и у пациентов III группа — сочетанное воздействие СМТ и НчПеМП на воротниковую область (по вышеописанным параметрам СМТ и НчПеМП).

В исходном состоянии по результатам диспансерного обследования все обследованные были признаны «практически здоровыми». У подавляющего большинства практически здоровых лиц отмечались изменения в функциональном состоянии организма, что проявлялось жалобами астенического и невротического характера. Практически у всех исследуемых было выявлено нарушение психо-эмоционального состояния на фоне повышенной реактивной и личностной тревожности.

Обнаруженные функциональные изменения подтверждались инструментальными методами исследования. Так, у большинства обследованных кардиоинтервалография выявила явления вегетативной дисфункции, которые у 32% протекали по типу гиперсимпатикотонии, в 54% случаев — в виде ваготонии и только в 12% случаев наблюдалась эйтония. Полученные данные косвенно подтверждались результатами клиностатической и ортостатической проб.

Средние значения АД и ЧСС у всех обследованных были в пределах нормы. По данным велоэргометрии, не было выявлено снижения резервных возможностей физического состояния и состояния сердечно-сосудистой системы.

По данным ЛДФ, было выявлено корригирующее влияние физиотерапевтических воздействий на микроциркуляцию, при этом наиболее значимое улучшение было получено в группе, получавшей сочетанные воздействия.

Примененный метод воздействия различными физическими факторами на воротниковую область хорошо переносился всеми обследованными, а также оказывал положительное влияние на процессы восстановления функциональных и психо-эмоциональных резервов, что приводило к нормализации сна и повышению работоспособности у практически здоровых лиц. Указанные изменения сопровождались нормализацией вегетативного статуса. Так, по данным кардиоинтервалографии, у практически здоровых лиц с исходной вегетативной дисфункцией, отмечалась коррекция имевшихся ранее вегетативных нарушений, что имеет важное значение для оптимизации вегетативного обеспечения функционирования различных органов и систем организма. При этом под влиянием физиотерапевтических воздействий, по данным велоэргометрии, отмечалось повышение резервов функционального состояния у лиц даже с нормальными его показателями.

Все вышеуказанные изменения были более выражены в группе пациентов, получавших сочетанные воздействия на воротниковую область.

Таким образом, положительная динамика клинических и функциональных показателей у практически здоровых лиц со сниженными функциональными резервами под влиянием сочетанных воздействий НчПеМП и СМТ на воротниковую область позволяет рассматривать их как патогенетически обоснованный и эффективный метод профилактики и оздоровления.