Ефименко Н.В., Чалая Е.Н., Демина С.В., Вазиева З.Ч.
(curort@kmv. ru, 8-8793-33-49-14, факс 97-38-57)
ФГУ «Пятигорский ГНИИК ФМБА России», г. Пятигорск

В последнее десятилетие отмечается рост сочетанного поражения различных органов и систем у детей, так случаи поражения желудочно-кишечного тракта при бронхиальной астме у детей колеблется, по данным различных авторов, колеблется от 41,2 до 87,5%.

Под наблюдением находилось 80 детей в возрасте от 11 до 15 лет, страдающих бронхиальной астмой легкой степени тяжести, в фазе ремиссии заболевания, и дискинезией желчевыводящих путей, находившиеся на лечении в Кисловодском детском санатории «Смена».

Дети получали санаторно-курортное лечение, включавшее адекватный режим двигательной активности, диету № 5 с исключением облигатных и выявленных пищевых аллергенов, сухие углекислые ванны (ванна «Реабокс»), массаж мышц грудной клетки, процедуры в камере искусственного солевого микроклимата. Дополнительно дети первой группы принимали среднеминерализованную углекислую гидрокарбонатную хлоридно-натриевую теплую минеральную воду источника Ессентуки № 4 из расчета 3-3,5 мл на кг массы тела, 3 раза в день, за 30 мин до еды.

После курса лечения положительная динамика бронхиальной проходимости отмечена в обеих группах, но в основной группе она была более выражена. Установлено существенное уменьшение боле в животе, диспепсических явлений, проявлений астеноневротического синдрома и пузырных симптомов, отмечена нормализация аппетита и стула. При ультразвуковом исследовании отмечалась явная положительная динамика в основной группе: пузырно-двигательная функция желчного пузыря достоверно повысилась, а объем желчного пузыря до дачи желчегонного завтрака и объем пузыря после желчегонного завтрака сократились. В контрольной группе мы не выявили достоверных изменений объемов и пузырно-двигательной активности. При сопоставлении этих данных с параметрами второй группы отмечена достоверность параметров по всем показателям (Р<0,05 — 0,001).

Результаты проведенных исследований свидетельствуют что, у детей больных бронхиальной астмой с сочетанной билиарной патологией дополнительное применение питьевых минеральных вод Ессентуки № 4 значительно улучшает динамику со стороны как дыхательной системы, так и органов пищеварения, что позволяет рекомендовать включать их в общий курс санаторно-курортного лечения.